Akutes Abdomen – Anamnese

Die Anamnese (Krankengeschichte) stellt einen wichtigen Baustein in der Diagnostik des akuten Abdomens dar.

Familienanamnese

• Gibt es in Ihrer Familie bekannte Erkrankungen des Verdauungstrakts (z. B. Morbus Crohn, Colitis ulcerosa, Divertikelkrankheit)?
• Bestehen familiär gehäuft Tumorerkrankungen des Magen-Darm-Trakts?

Soziale Anamnese

• Welchen Beruf üben Sie aus?
• Gibt es aktuell psychosoziale Belastungen (z. B. Stress, familiäre Konflikte)?
• Sind Sie in Ihrem Beruf chemischen Substanzen oder körperlicher Belastung ausgesetzt?

Aktuelle Anamnese/Systemanamnese (somatische und psychische Beschwerden)

• Seit wann bestehen die Schmerzen?
• Haben sich die Schmerzen verändert oder verstärkt?
• Wo haben die Schmerzen begonnen?
• Wo sind die Schmerzen jetzt lokalisiert?
• Strahlen die Schmerzen aus (z. B. in den Rücken, die Schulter oder die Leiste)?
• Wie würden Sie die Schmerzen beschreiben (z. B. stechend, dumpf, krampfartig)?
• Ist der Bauch stark druckschmerzhaft?*
• Sind die Schmerzen atmungsabhängig?*
• Verstärken sich die Schmerzen bei Belastung oder Bewegung?*
• Ist Ihnen übel oder mussten Sie sich erbrechen?*
• Haben sich Stuhlgang oder Wasserlassen verändert (z. B. Schmerzen, Menge, Konsistenz, Beimengungen wie Blut oder Schleim)?*
• Wie stark sind die Schmerzen auf einer Skala von 1 bis 10?
  • 0-2: kein/kaum Schmerz
  • 3-4: bei Ablenkung ist der Schmerz nicht mehr im Mittelpunkt
  • 5-6: Schmerz behindert Gehen, Ein- und Durchschlafen*
  • 7-8: Bedürfnis sich hinzulegen, Ablenkung nicht mehr möglich, gesamtes Denken kreist um den Schmerz*
  • 9-10: unaushaltbare, fürchterliche Schmerzen, der Patient "möchte schreien" oder schreit tatsächlich*
• Haben Sie sich kürzlich am Bauch verletzt?

Vegetative Anamnese inkl. Ernährungsanamnese

• Geben Sie bitte uns Ihr Körpergewicht (in kg) und Ihre Körpergröße (in cm) an.
• Hat sich Ihr Gewicht ungewollt verändert?
• Rauchen Sie? Wenn ja, wie viele Zigaretten, Zigarren oder Pfeifen pro Tag?
• Trinken Sie Alkohol? Wenn ja, welches Getränk bzw. welche Getränke und wie viele Gläser pro Tag?
• Nehmen Sie Drogen? Wenn ja, welche Drogen und wie häufig pro Tag bzw. pro Woche?

Eigenanamnese inkl. Medikamentenanamnese

• Bestehen bekannte Erkrankungen des Verdauungstrakts, der Leber, der Nieren oder anderer Organsysteme?
• Wurden in der Vergangenheit Bauchoperationen durchgeführt?
• Haben Sie Allergien, insbesondere gegen Medikamente?
• Nehmen Sie regelmäßig Medikamente ein (z. B. nicht-steroidale Antirheumatika (NSAR), Corticosteroide, Antibiotika, Diuretika)?

* Falls diese Frage mit „Ja“ beantwortet worden ist, ist ein sofortiger Arztbesuch erforderlich! (Angaben ohne Gewähr)

Unsere Empfehlung: Drucken Sie die Anamnese aus, markieren Sie alle mit „Ja“ beantworteten Fragen und nehmen Sie das Dokument mit zu Ihrem behandelnden Arzt.