Schilddrüsenentzündung (Thyreoiditis) – Labordiagnostik

Laborparameter 1. Ordnung – obligate Laboruntersuchungen

• Kleines Blutbild
• BSG (Blutsenkungsgeschwindigkeit) [akute Thyreoiditis: BSG ↑; subakute Thyreoiditis: BSG ↑↑]
• CRP (C-reaktives Protein) [akute Thyreoiditis: CRP ↑; subakute Thyreoiditis: CRP (↑)]
• Schilddrüsenparameter – TSH (Thyreoidea-Stimulierendes Hormon), fT3 (Trijodthyronin), fT4 (Thyroxin)

Laborparameter 2. Ordnung – in Abhängigkeit von den Ergebnissen der Anamnese, der körperlichen Untersuchung und den obligaten Laborparametern – zur differentialdiagnostischen Abklärung

• TRH-TSH-Test zur Schilddrüsenfunktionsdiagnostik
• Thyreoperoxidase-Antikörper (= TPO-Ak; Schilddrüsen-Peroxidase-Antikörper = PAK) bzw. Antikörper gegen mikrosomales Schilddrüsenantigen (mikrosomale Antikörper, Mikrosomale-Auto-AK = MAK) [Hashimoto-Thyreoiditis): TPO-Antikörper ↑↑↑]
• Thyreoglobulin-Antikörper (TAK; Thyreoglobulin-Auto-Antikörper (TGAK); Thyreoglobulin-Ak; Tg-Ak) [Morbus Basedow: Thyreoglobulin-Auto-Antikörper (TGAK) in ca. 90 % der Fälle nachweisbar; TPO-Ak in cal 70 % der Fälle]
  
• Thyreoglobulin (Synonym: hTG, TG) – Verdacht auf ein Schilddrüsenkarzinom bzw. eine destruierende Thyreoiditis (Thyreoiditis de Quervin)
  
• Feinnadelbiopsie – zur histologischen Untersuchung
• Ggf. Erregernachweis nach Abszesseröffnung