Nebenschilddrüsenüberfunktion (Hyperparathyreoidismus) – Weitere Therapie

Die Therapie eines sekundären sowie tertiären Hyperparathyreoidismus ist vor allem abhängig von der zugrunde liegenden Erkrankung.

Allgemeine Maßnahmen

• Überprüfung der Dauermedikation wg. möglicher Auswirkung auf die vorhandene Krankheit
• Bei sekundärem Hyperparathyreoidismus: ausreichender Aufenthalt im Freien (UV-Exposition zur Vitamin D-Synthese)

Regelmäßige Kontrolluntersuchungen

• Regelmäßige ärztliche Kontrolluntersuchungen

Ernährungsmedizin

• Ernährungsberatung auf der Grundlage einer Ernährungsanalyse
• Ernährungsempfehlungen gemäß einem Mischköstler unter Berücksichtigung der vorliegenden Erkrankung. Das bedeutet u. a.:
  
  • täglich insgesamt 5 Portionen frisches Gemüse und Obst (≥ 400 g; 3 Portionen Gemüse und 2 Portionen Obst)
  • ein- bis zweimal pro Woche frischen Seefisch, d. h. fette Meeresfische (Omega-3-Fettsäuren) wie Lachs, Hering, Makrele
  • ballaststoffreiche Ernährung (Vollkornprodukte, Gemüse)
• Beachtung folgender spezieller Ernährungsempfehlungen – primärer Hyperparathyreoidismus:
  • Viel trinken → zur Verstärkung der Calciumausscheidung und Rehydratation (Flüssigkeitsausgleich)
    • bei milder Hypercalcämie (Calciumüberschuss, 2,7-3,0 mmol/L):  2-3 Liter calciumarmes Mineralwasser pro Tag! Kontraindikationen: schwere Herzinsuffizienz (Herzschwäche), schwere Niereninsuffizienz (Nierenschwäche)
  • Die Ernährung sollte calcium- und Vitamin D-arm sein:
    • Calciumreiche Lebensmittel sind: Hülsenfrüchte (Linsen, weiße Bohnen, Erbsen, Limabohnen, Sojabohnen), Gemüse und Salate (Brokkoli, Fenchel, Spinat, Grünkohl), Milch und Milchprodukte (Joghurt, Käse)
    • Vitamin D-reiche Lebensmittel sind: Käse, Fisch (Lachs, Aal, Forelle, Sprotte, Hering, Bückling)
• Beachtung folgender spezieller Ernährungsempfehlungen – sekundärer Hyperparathyreoidismus:
  • Ernährung reich an:
    
    • Vitaminen (Vitamin D₃) – Einnahme eines geeigneten Nahrungsergänzungsmittels
    • Mineralstoffen (Calcium)
  • Cave: Bei Niereninsuffizienz (Nierenschwäche) muss die Phosphataufnahme eingeschränkt werden!
• Auswahl geeigneter Lebensmittel auf Grundlage der Ernährungsanalyse
• Siehe auch unter "Therapie mit Mikronährstoffen (Vitalstoffe)" – ggf. Einnahme eines geeigneten Nahrungsergänzungsmittels
• Detaillierte Informationen zur Ernährungsmedizin erhalten Sie von uns.

Organisationen und Selbsthilfegruppen

• Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung (BzgA)
  Postfach 91 01 52, D-51071 Köln
  Telefon: 0221-89920, Fax: 0221-8992300 E-Mail: poststelle@bzga.de, Internet: www.bzga.de
• Bundesverband Schilddrüsenkrebs
  Ohne Schilddrüse leben e.V.
  Rungestraße 12, 10 179 Berlin
  Telefon: 01805-646373, Internet: Bundesverband Schilddrüsenkrebs