Nebenschilddrüsenüberfunktion (Hyperparathyreoidismus) – Folgeerkrankungen

Im Folgenden die wichtigsten Erkrankungen bzw. Komplikationen, die durch einen primären Hyperparathyreoidismus mit bedingt sein können:

Endokrine, Ernährungs- und Stoffwechselkrankheiten (E00-E90)

• Hypercalcämische Krise (Serum-Calcium > 3,5 mmol/l) – Polyurie (vermehrte Harnausscheidung), Exsikkose (Austrocknung), Hyperpyrexie (extremes Fieber: höher als 41 °C), Herzrhythmusstörungen, Schwäche und Lethargie sowie Somnolenz (Benommenheit) bis hin zum Koma
• Hypercalcämie-Syndrom: dieses führt:
  
  • Gastrointestinale Störungen: Nausea (Übelkeit), Erbrechen, Obstipation und Anorexie
  • Störungen der renalen Tubulusfunktion: Polyurie und Polydipsie (übermäßiger Flüssigkeitsaufnahme durch Trinken); Nephrolithiasis (Nierensteine), Nephrokalzinose (Verkalkungen der Niere)
  • Kardiovaskuläre Symptome: Hypertonie (Bluthochdruck), Bradyarrhythmien (sehr langsamen Herzschlag mit einer Frequenz unter 50 Schlägen pro Minute ohne erkennbaren Rhythmus) und QT-Verkürzung (bis zur Asystolie/ohne Herzkontraktion)
  • Neuromuskuläre Symptome: rasche Ermüdbarkeit, Muskelschwäche, Hyporeflexie, depressive Verstimmung, Apathie (Teilnahmslosigkeit), Koma
• Osteitis fibrosa cystica generalisata von Recklinghausen – Abbau von Knochensubstanz und Ersatz durch Bindegewebe ("braune Tumoren"); sehr selten

Leber, Gallenblase und Gallenwege – Pankreas (Bauchspeicheldrüse) (K70-K77; K80-K87)

• Pankreatitis (Bauchspeicheldrüsenentzündung) 

Muskel-Skelett-System und Bindegewebe (M00-M99)

• Diffuse Knochenschmerzen
• Frakturen (Knochenbrüche) 
• Osteoporose (Knochenschwund)

Schwangerschaft, Geburt und Wochenbett (O00-O99)

• Abort (Fehlgeburt)
• Frühgeburt (Geburt vor Vollendung der 37. Schwangerschaftswoche (SSW))
• Niedriges Geburtsgewicht

Symptome und abnorme klinische und Laborbefunde, die anderenorts nicht klassifiziert sind (R00-R99)

• Müdigkeit

Urogenitalsystem (Nieren, Harnwege – Geschlechtsorgane) (N00-N99)

• Chronische Nierenerkrankung (CKD)
• Urolithiasis/Nephrolithiasis (Harnsteinbildung) (20-25 % der Fälle) 
• Nephrokalzinose (Verkalkungen in den Nieren) (< 5 %)
• Nierenversagen – Patienten mit primärem Hyperparathyreoidismus

Im Folgenden die wichtigsten Erkrankungen bzw. Komplikationen, die durch einen renalen sekundären Hyperparathyreoidismus mit bedingt sein können:

Blut, blutbildende Organe – Immunsystem (D50-D90)

• Anämie (Blutarmut) 

Haut und Unterhaut (L00-L99)

• Pruritus (Juckreiz) 

Herzkreislaufsystem (I00-I99)

• Arterielle Hypertonie (Bluthochdruck) 
• Kardiomyopathie (Herzmuskelerkrankung)

Muskel-Skelett-System und Bindegewebe (M00-M99)

• Kalzifikationen (Verkalkungen) der Weichteile, Organe und Gefäße → erhöhtes Risiko für Apoplex (Schlaganfall) und Myokardinfarkt (Herzinfarkt)
• Renale Osteopathie – Störung/Schädigung des Knochenstoffwechsels im Rahmen einer chronischen Niereninsuffizienz

Im Folgenden die wichtigsten Erkrankungen bzw. Komplikationen, die durch einen tertiären Hyperparathyreoidismus mit bedingt sein können:

Endokrine, Ernährungs- und Stoffwechselkrankheiten (E00-E90)

• Hypercalcämische Krise (Serum-Calcium > 3,5 mmol/l) – Polyurie (vermehrte Harnausscheidung), Exsikkose (Austrocknung), Hyperpyrexie (extremes Fieber: höher als 41 °C), Herzrhythmusstörungen, Schwäche und Lethargie sowie Somnolenz (Benommenheit) bis hin zum Koma

Urogenitalsystem (Nieren, Harnwege – Geschlechtsorgane) (N00-N99)

• Urolithiasis/Nephrolithiasis (Harnsteinbildung)

Weiteres

• Komplikationen der Grunderkrankung