Nebenschilddrüsenüberfunktion (Hyperparathyreoidismus) – Differentialdiagnosen

Primärer Hyperparathyreoidismus

Blut, blutbildende Organe – Immunsystem (D50-D90)

• Sarkoidose (Synonyme: Morbus Boeck; Morbus Schaumann-Besnier) – systemische Erkrankung des Bindegewebes mit Granulombildung (Haut, Lunge und Lymphknoten)
• Multiple endokrine Neoplasie (MEN) – genetisch bedingte Erkrankung, die zu verschiedenen gut- und bösartigen Tumoren führt; wird unterteilt in MEN 1 und MEN 2 (a und b); bei MEN 1 treten vor allem Hypophysen- und Pankreastumoren (Hirnanhangs- und Bauchspeicheldrüsentumoren) auf, bei MEN 2 Schilddrüsenkarzinom und Phäochromozytom (meist gutartiger Tumor, der überwiegend von der Nebenniere ausgeht und zu krisenhaften Blutdruckanstiegen führen kann)

Endokrine, Ernährungs- und Stoffwechselkrankheiten (E00-E90)

• Ektope ("nicht am physiologischen Ort befindliche") Parathormon-Produktion (Neoplasma/Neubildung von Körpergeweben)
• Familiäre benigne hypokalziurische Hypercalcämie (Calciumüberschuss) – seltene, autosomal-dominant vererbte Störung des Calcium-Haushalts, hervorgerufen durch eine inaktivierende Mutation des calciumsensitiven Rezeptors in Nebenschilddrüse und Nieren
• Milch-Alkali-Syndrom (Burnett-Syndrom) – Erkrankung, die durch ein Überangebot an Alkalien wie Milch und Calciumcarbonat bedingt ist; klinisches Bild: Nausea (Übelkeit)/ Erbrechen, Vertigo (Schwindelgefühl) und Ataxie (Gangstörung); Labordiagnostik: Alkalose mit Hypercalcämie (Kaliumüberschuss) ohne vermehrte Calciumausscheidung über den Urin und ohne Abfall des Phosphatgehalts im Blut; Hypercalcämie führt zu einer Kalzinose (Kalksalzablagerungen) der Bindehaut, der Hornhaut der Augen ("Bandkeratitis" der Lidspalte) und in den Nierentubuli mit der Gefahr einer Niereninsuffizienz (langsam fortschreitende Verringerung der Nierenfunktion)
• Morbus Addison – primäre Nebennierenrindeninsuffizienz, die zu einem Ausfall der Cortisol- und Aldosteron-Produktion führt
• Pseudo-Hyperparathyreoidismus – Produktion parathormonartiger Substanzen durch Tumoren
• Sekundärer Hyperparathyreoidismus
• Tertiärer Hyperparathyreoidismus
• Thyreotoxikose – Stoffwechselentgleisung auf dem Boden einer Hyperthyreose (Schilddrüsenüberfunktion); lebensbedrohlich!

Muskel-Skelett-System und Bindegewebe (M00-M99)

• Knochenmetastasen – Absiedlung von Tumorzellen in den Knochen
• Paget-Syndrom (Synonyme: Osteodystrophia deformans, Paget-Krankheit, Morbus Paget) – Erkrankung des Skelettsystems, bei der es allmählich zu einer Verdickung mehrerer Knochen, meist Wirbelsäule, Becken, Extremitäten oder Schädel kommt

Neubildungen – Tumorerkrankungen (C00-D48)

• Nebenschilddrüsenkarzinom
• Plasmozytom (multiples Myelom) ‒ bösartige Tumorerkrankung aus der Gruppe der Non-Hodgkin-Lymphome. Sein Ursprung liegt wie bei allen Lymphomen im lymphatischen Gewebe.

Medikamente

• Lithium – Medikament, welches bei bipolarer Erkrankung (manisch-depressive Erkrankung) zur Phasenprophylaxe eingesetzt wird
• Thiazide (Diuretika (entwässernde Medikamente))

Sekundärer Hyperparathyreoidismus

Endokrine, Ernährungs- und Stoffwechselkrankheiten (E00-E90)

• Primärer Hyperparathyreoidismus
• Pseudo-Hypoparathyreoidismus
• Tertiärer Hyperparathyreoidismus

Muskel-Skelett-System und Bindegewebe (M00-M99)

• Knochenmetastasen
• Osteomalazie (Knochenerweichung)
• Rachitis – Störung des Knochenstoffwechsels beim Kind, die zu einer ausgeprägten Demineralisation des Knochen und Skelettveränderungen durch Verzögerung des Knochenwachstums führt

Tertiärer Hyperparathyreoidismus

Endokrine, Ernährungs- und Stoffwechselkrankheiten (E00-E90)

• Primärer Hyperparathyreoidismus
• Pseudo-Hypoparathyreoidismus – Produktion parathormonartiger Substanzen durch Tumoren
• Sekundärer Hyperparathyreoidismus

Muskel-Skelett-System und Bindegewebe (M00-M99)

• Knochenmetastasen
• Osteomalazie (Knochenerweichung)
• Rachitis – Störung des Knochenstoffwechsels beim Kind, die zu einer ausgeprägten Demineralisation des Knochen und Skelettveränderungen durch Verzögerung des Knochenwachstums führt