Ohrenschmerzen (Otalgie) – Symptome – Beschwerden

Folgende Symptome und Beschwerden können gemeinsam mit einer Otalgie (Ohrenschmerzen) auftreten:

Leitsymptom
Dieses Leitsymptom lenkt den Verdacht auf spezifische Erkrankungen im Zusammenhang mit Ohrenschmerzen:

• Otalgie (Ohrenschmerzen): Der Schmerzcharakter kann variieren:
  • stechend
  • brennend
  • reißend
  • dumpf
  • Beachte: Die Schmerzart gibt Hinweise auf die Ursache. Z. B. können stechende Schmerzen bei Infektionen auftreten, dumpfe Schmerzen eher bei Druckveränderungen.

Hauptsymptome (primäre Symptome)
Diese Hauptsymptome prägen das klinische Bild der Erkrankungen, die mit Ohrenschmerzen assoziiert sind:

• Fieber: Bei etwa 50-60 % der Patienten mit Ohrenschmerzen, insbesondere bei infektiösen Ursachen wie Otitis media (Mittelohrentzündung)
• Cephalgie (Kopfschmerzen): Tritt bei etwa 40 % der Betroffenen auf, insbesondere bei Entzündungen des Ohrs oder bei ausstrahlenden Schmerzen
• Hörverlust oder gedämpftes Hören: Bei etwa 40 % der Patienten; oft bei Mittelohrentzündungen

Begleitsymptome (sekundäre Symptome)
Diese Begleitsymptome sind weniger charakteristisch und können auf Komplikationen hinweisen:

• Allgemeines Krankheitsgefühl: Häufig bei etwa 70 % der Patienten mit Ohrenschmerzen, besonders bei viralen oder bakteriellen Infektionen
• Sekretion (Ausfluss aus dem Ohr): Bei etwa 30 % der Patienten; häufig bei eitrigen Entzündungen
• Tinnitus (Ohrgeräusche): Bei etwa 20-30 % der Patienten; oft bei Innenohrproblemen
• Vertigo (Schwindel): Bei etwa 15-20 % der Patienten; besonders bei Gleichgewichtsproblemen im Innenohr

Warnzeichen (red flags)

• Fötide Otorrhoe ("stinkender Ohrenfluss") > 10 Tage → denken an: Mastoiditis (akute Entzündung im Warzenfortsatz (Processus mastoideus) des Schläfenbeines mit Knocheneinschmelzung); weitere Symptome sind u. a. Druckschmerzen über dem Mastoid und retroaurikuläre Schwellung ("hinter dem Ohr")
  Cave! Eine innerhalb von 2-3 Wochen nicht abgeheilte Otitis media acuta (akute Mittelohrentzündung) ist ein Warnzeichen für das Vorliegen einer Mastoiditis.