Mittelohrentzündung (Otitis media) – Anamnese

Die Anamnese (Krankengeschichte) stellt einen wichtigen Baustein in der Diagnostik der Otitis media (Mittelohrentzündung) dar.

Familienanamnese

• Gibt es in Ihrer Familie häufig Infektionen der oberen Atemwege oder des Rachens?
• Sind in Ihrer Familie wiederkehrende Mittelohrentzündungen oder andere Ohrenerkrankungen bekannt?
• Bestehen familiäre Neigungen zu Allergien, die Atemwegsinfektionen begünstigen könnten?

Soziale Anamnese

• Leben Sie oder Ihr Kind in einer Gemeinschaftseinrichtung (z. B. Kindergarten, Schule)?
• Gibt es Hinweise auf psychosoziale Belastungen oder familiäre Stresssituationen?

Aktuelle Anamnese/Systemanamnese (somatische und psychische Beschwerden)

• Seit wann bestehen die Beschwerden?
• Leiden Sie an:
  • Ohrenschmerzen? Wenn ja:
    • Wie stark sind die Schmerzen auf einer Skala von 1 bis 10?
      • 0-2: kein/kaum Schmerz
      • 3-4: bei Ablenkung ist der Schmerz nicht mehr im Mittelpunkt
      • 5-6: Schmerz behindert Gehen, Ein- und Durchschlafen
      • 7-8: Bedürfnis sich hinzulegen, Ablenkung nicht mehr möglich, gesamtes Denken kreist um den Schmerz*
      • 9-10: unaushaltbare, fürchterliche Schmerzen, der Patient "möchte schreien" oder schreit tatsächlich*
  • Schwerhörigkeit oder Druckgefühl im Ohr?
  • Fieber (über 38° C)?
  • Übelkeit oder Erbrechen?
  • Schwindel?
  • Kopfschmerzen?
• Haben Sie eine Schwellung oder Rötung hinter der Ohrmuschel bemerkt?
• Gab es einen vorangegangenen Infekt der oberen Atemwege (z. B. Erkältung, Nasennebenhöhlenentzündung)?
• Tritt Flüssigkeit (z. B. eitriges Sekret) aus dem Ohr aus?*
• Ist der Schmerz pulsierend oder stechend?
• Wurde die Hörfähigkeit in einem oder beiden Ohren beeinträchtigt?
• Sind die Beschwerden abhängig von der Kopfhaltung?

Vegetative Anamnese inkl. Ernährungsanamnese

• Rauchen Sie? Wenn ja, wie viele Zigaretten, Zigarren oder Pfeifen pro Tag?
• Sind Sie Passivraucher?
• Bestehen bekannte Unverträglichkeiten gegenüber Lebensmitteln oder Umweltfaktoren?

Eigenanamnese inkl. Medikamentenanamnese

• Vorerkrankungen:
  • Häufige Infektionen der oberen Atemwege (z. B. Sinusitis (Nasennebenhöhlenentzündung), Pharyngitis (Rachenentzündung))?
  • Wiederholte Mittelohrentzündungen?
  • Allergien?
  • Immundefekte oder chronische Erkrankungen (z. B. Refluxkrankheit bzw. Sodbrennen)?
  • Adenoide Vegetationen (vergrößerte Rachenmandeln)?
• Operationen:
  • Tonsillektomie (Mandeloperationen)?
  • Röhrchen-Implantationen im Trommelfell?
• Bestehen Allergien gegen Medikamente (z. B. Antibiotika)?
• Medikamentenanamnese:
  • Haben Sie vor Kurzem Antibiotika oder entzündungshemmende Medikamente eingenommen (z. B. nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR), Glucocorticoide (Kortikosteroide))?
  • Nehmen Sie abschwellende Nasensprays oder Schleimlöser (z. B. Acetylcystein (ACC), Ambroxol (z. B. Mucosolvan®), Guaifenesin (z. B. Wick Hustenlöser®), Myrtol (z. B. GeloMyrtol® forte))? 
• Nehmen Sie Immunsuppressiva?

Umweltanamnese

• Leben Sie in einer Region mit hoher Luftverschmutzung oder häufiger Feinstaubbelastung?
• Sind Sie regelmäßig trockener Raumluft oder Klimaanlagen ausgesetzt?
• Leben Sie in einem Raucherhaushalt?

* Falls diese Frage mit "Ja" beantwortet worden ist, ist ein sofortiger Arztbesuch erforderlich! (Angaben ohne Gewähr)

Unsere Empfehlung: Drucken Sie die Anamnese aus, markieren Sie alle mit „Ja“ beantworteten Fragen und nehmen Sie das Dokument mit zu Ihrem behandelnden Arzt.