Hörsturz – Folgeerkrankungen

Im Folgenden die wichtigsten Erkrankungen bzw. Komplikationen, die durch einen Hörsturz mit bedingt sein können:

Ohren – Warzenfortsatz (H60-H95) 

• Bleibender Tinnitus (Ohrgeräusche)
• Bleibende Taubheit oder Schwerhörigkeit
• Rezidive – erneuter Hörsturz

Herzkreislaufsystem (I00-I99)

• Apoplex (Schlaganfall) – Hörsturzpatienten haben ein 1,64-fach erhöhtes Risiko, in den nächsten fünf Jahren einen Schlaganfall zu erleiden) [1]; gilt vor allem bei Männern ab 50 Jahren [4].
• Myokardinfarkt (Herzinfarkt) [2] – das Risiko konnte in einer kanadischen Metaanalyse nicht bestätigt werden [4].

Prognosefaktoren

• Hochtonausfälle sprechen besser auf intratympanale (Corticoidinjektion mit Dexamethason; zweimal wöchentlich für 14 Tage) und Hörminderungen im tieferen Tonbereich auf orale Glucocorticoide (Prednisolon über zehn Tage in ausschleichender Dosierung) an: Das Gehör der Niederfrequenzgruppe erholte sich bei 56 % der Patienten komplett und bei 19 % partiell. Die Hochfrequenzgruppe zeigte in 23 % eine komplette Erholung und in 9 % eine partielle [3].
• Wahrscheinlichkeit einer Erholung des Hörvermögens nach einem idiopathischen sensorineuralen Hörverlust: Ein Prognose-Modell ist für Berechnungen der Wahrscheinlichkeit der Rückkehr des Hörvermögens nach iSSNHL verfügbar [5]: https://suddenhearingloss.shinyapps.io/recovery/ 

Literatur

1. Lin, HC, Chao Pz, Lee HC: Sudden sensorineural hearing loss increases the risk of stroke: a 5-year follow-up-study. Stroke 2008; 39(10): 2744-8
2. Lin C et al.: Sudden Sensorineural Hearing Loss Is Correlated with an Increased Risk of Acute Myocardial Infarction: A Population-Based Cohort Study. Laryngoscope 2013, online 8. Juli; doi: 10.1002/lary.23837
3. Choo OS et al.: Differences in Clinical Characteristics and Prognosis of Sudden Low- and High-Frequency Hearing Loss. Laryngoscope 2016, online 7. November; doi: 10.1002/lary.26382
4. Lammers MJW et al.: Risk of Stroke and Myocardial Infarction After Sudden Sensorineural Hearing Loss: A Meta‐Analysis. Laryngoscope 6 November 2020 https://doi.org/10.1002/lary.29237
5. Mandavia R et al.: A Prognostic Model to Predict Hearing Recovery in Patients With Idiopathic Sudden Onset Sensorineural Hearing Loss. JAMA Otolaryngol Head Neck Surg 2024; https://doi.org/10.1001/jamaoto.2024.2598