Nächtliches Wasserlassen (Nykturie) – Symptome – Beschwerden

Folgende Symptome und Beschwerden können gemeinsam mit einer pathologischen Nykturie (nächtliches Wasserlassen) auftreten:

Leitsymptom
Dieses Leitsymptom lenkt den Verdacht auf spezifische Erkrankungen im Zusammenhang mit einer pathologischen Nykturie:

  • Verstärkte Harnproduktion in der Nacht: Tritt bei etwa 60-70 % der Betroffenen auf, die dadurch mehrmals pro Nacht aufstehen müssen

Begleitsymptome (sekundäre Symptome)
Diese Begleitsymptome sind weniger charakteristisch und können auf Komplikationen hinweisen:

  • Tagesmüdigkeit und Konzentrationsschwäche: Treten bei etwa 50-60 % der Patienten auf, die aufgrund der nächtlichen Unterbrechungen schlecht schlafen
  • Knöchelödeme (Wassereinlagerungen im Bereich der Fußknöchel): Entstehen bei etwa 50 % der Betroffenen tagsüber und werden nachts vermehrt abgebaut
  • Pollakisurie (häufiges Wasserlassen ohne vermehrte Urinmenge): Tritt bei etwa 40-50 % der Patienten mit Nykturie auf
  • Polyurie (erhöhte Urinausscheidung): Von mehr als 1,5-3 Litern pro Tag; bei etwa 30-40 % der Betroffenen
  • Polydipsie (vermehrtes Durstgefühl): Mit einer Flüssigkeitsaufnahme von über 4 Litern pro Tag; bei etwa 30 % der Patienten
  • Hypertonie (Bluthochdruck): Bei 20-30 % der Patienten, verstärkt durch gestörten Schlaf
  • Morgendliche Kopfschmerzen: Bei etwa 10-15 % der Patienten aufgrund schlechter Schlafqualität

Warnzeichen (red flags)

  • Anamnestische Angaben:
    • Ältere, alleinstehende Personen → denken an: Alkoholprobleme (Verhältnis Männer zu Frauen = 3 : 1)
  • Knöchelödeme (Wassereinlagerungen) → denken an: Herzinsuffizienz (Herzschwäche)
  • Globale Polyurie (Ausscheidung von > 40 ml/kg in 24 Std.) → denken an: Diabetes mellitus