Minimal-Change-Glomerulonephritis – Prävention

Zur Prävention der minimal-change-Glomerulonephritis muss auf eine Reduktion individueller Risikofaktoren geachtet werden.

Medikamente

• Interferon α – Medikamente mit antiviraler, wachstumshemmender und immunregulatorischer Eigenschaft.
• Lithium – Wird bei bestimmten psychiatrischen Erkrankungen eingesetzt, kann jedoch potenziell die Nierenfunktion beeinträchtigen.
• Nicht-Steroidale Antiphlogistika (NSAR) – Schmerzmittel wie Ibuprofen, die potenziell nephrotoxisch wirken können.
• Penicillamin – Chelatbildner, der bei der Behandlung von Morbus Wilson eingesetzt wird.
• Quecksilber-Exposition – Kontakt mit quecksilberhaltigen Materialien kann das Risiko für Nierenschäden erhöhen.
• Rifampicin – Antibiotikum zur Behandlung bakterieller Infektionen, das die Nierenfunktion beeinträchtigen kann.

Weitere Risikofaktoren

• Nach Impfungen

Präventionsfaktoren (Schutzfaktoren)

• Vermeidung nephrotoxischer Substanzen
  • Verzichten auf potenziell nierenschädigende Medikamente und Giftstoffe wie Quecksilber.
• Regelmäßige ärztliche Kontrollen
  • Überwachung der Nierenfunktion bei Patienten, die potenziell nephrotoxische Medikamente einnehmen.
• Frühzeitige Behandlung von Grunderkrankungen
  • Kontrolle von Bluthochdruck und autoimmunen Erkrankungen zur Vermeidung sekundärer Nierenschäden.

Sekundärprävention

Die Sekundärprävention der minimal-change-Glomerulonephritis zielt darauf ab, erste Anzeichen der Erkrankung frühzeitig zu erkennen und das Fortschreiten zu verhindern.

• Früherkennung und Diagnostik
  • Urinanalyse: Kontrolle des Urins auf Proteinurie (Eiweiß im Urin) und Hämaturie (Blut im Urin).
  • Bluttests: Überwachung der Nierenfunktion durch Kreatinin- und Harnstoffbestimmungen sowie Serumelektrolyte.
• Medikamentöse Prävention
  • ACE-Hemmer oder AT1-Rezeptorblocker: Zur Blutdrucksenkung und Reduktion der Proteinurie.
  • Immunsuppressive Therapie: Einsatz von Corticosteroiden oder anderen Immunsuppressiva zur Verlangsamung des Krankheitsverlaufs.

Tertiärprävention

Die Tertiärprävention der minimal-change-Glomerulonephritis zielt darauf ab, Komplikationen zu minimieren und die Lebensqualität der Betroffenen zu verbessern.

• Langzeittherapie
  • Fortlaufende immunsuppressive Behandlung zur Kontrolle der Krankheitsaktivität.
  • Anpassung der Therapie basierend auf regelmäßigen Kontrolluntersuchungen.
• Ernährungsberatung
  • Begrenzung der Salzaufnahme zur Vermeidung von Bluthochdruck.
  • Förderung einer proteinarmen Ernährung zur Entlastung der Nieren.
• Psychosoziale Unterstützung
  • Beratung und Unterstützung für Betroffene und deren Angehörige zur Verbesserung der Compliance und Lebensqualität.