Interstitielle Zystitis – Prävention

Zur Prävention der interstitiellen Zystitis muss auf eine Reduktion individueller Risikofaktoren geachtet werden.

Verhaltensbedingte Risikofaktoren

• Ernährung
  • Reizstoffe – Konsum von alkoholischen Getränken, koffeinhaltigen Getränken sowie stark gewürzten Speisen kann Symptome verstärken
• Genussmittelkonsum
  
  • Tabak (Rauchen) – Raucher haben ein um 1,7-fach erhöhtes Risiko für eine interstitielle Zystitis [1]
  • Teetrinker haben ein um 2,4-fach erhöhtes Risiko für eine interstitielle Zystitis [1]
• Körperliche Belastung
  • Chronische Überlastung des Beckenbodens – Kann zu einem erhöhten Risiko beitragen, insbesondere bei Sportarten wie Radfahren oder Reiten.
• Psycho-soziale Situation
  
  • Stress – Kann zu einem Aufflammen der Symptomatik führen, löst die Krankheit aber nicht aus.

Präventionsfaktoren (Schutzfaktoren)

• Lebensstiländerungen
  • Verzicht auf Rauchen.
  • Einschränkung des Teekonsums und koffeinhaltiger Getränke.
  • Stressbewältigungstechniken zur Reduktion psychischer Belastungen.
• Ernährungsanpassung
  • Vermeidung von blasenreizenden Lebensmitteln wie scharfen Gewürzen, Zitrusfrüchten und kohlensäurehaltigen Getränken.
  • Förderung einer basenreichen Ernährung zur Unterstützung der Blasenschleimhaut.
• Aufklärung und Beratung
  • Beratung über gesunde Lebensgewohnheiten zur Vermeidung von Risikofaktoren.
  • Förderung von Stressbewältigungstechniken wie Yoga oder Meditation.

Sekundärprävention

Die Sekundärprävention zielt darauf ab, die interstitielle Zystitis frühzeitig zu erkennen und gezielte Maßnahmen einzuleiten.

• Früherkennung und Diagnostik:
  • Symptomanalyse – Erhebung typischer Beschwerden wie häufiges Wasserlassen, Schmerzen in der Blasenregion und Drangsymptomatik.
  • Urinanalysen – Untersuchung auf Infektionen oder Entzündungsmarker.
  • Zystoskopie – Endoskopische Untersuchung der Harnblase zur Abklärung chronischer Beschwerden.
• Therapeutische Maßnahmen:
  • Medikamentöse Therapie – Einsatz von Blasenwandprotektoren wie Pentosanpolysulfat-Natrium.
  • Physikalische Therapie – Blasenspülungen mit Heparin oder Lidocain zur Symptomlinderung.
  • Schmerzmanagement – Anwendung von Analgetika oder Antidepressiva zur Behandlung chronischer Schmerzen.

Tertiärprävention

Die Tertiärprävention zielt darauf ab, Komplikationen und das Fortschreiten der Erkrankung zu verhindern.

• Langzeittherapie:
  • Medikamentenanpassung – Regelmäßige Überprüfung der medikamentösen Therapie.
  • Schmerzmanagement – Einsatz von Analgetika und Antidepressiva zur Linderung chronischer Schmerzen.
  • Kontrolluntersuchungen – Regelmäßige Überwachung des Krankheitsverlaufs.
• Rehabilitation:
  • Psychosoziale Unterstützung – Beratung und Unterstützung durch Selbsthilfegruppen.
  • Physiotherapie – Maßnahmen zur Entspannung des Beckenbodens.
  • Ernährungsberatung – Anpassung der Ernährung zur Minimierung von Reizstoffen.
• Lebensstilinterventionen:
  • Förderung eines gesunden Lebensstils mit ausreichend Bewegung.
  • Vermeidung von Lebensmitteln und Getränken, die die Blase reizen können.

Literatur

1. Tettamanti G, Nyman-Iliadou A, Pedersen NL, Bellocco R, Milsom I, Altman D: Influence of smoking, coffee, and tea consumption on bladder pain syndrome in female twins. Urology. 2011 Jun; 77 (6):1313-7. doi: 10.1016/j.urology.2010.12.072. Epub 2011 Mar 25