Interstitielle Zystitis – Medizingerätediagnostik

Obligate Medizingerätediagnostik 

• Urethrozystoskopie (Harnröhren- und Blasenspiegelung) mit Hydrodistension (Überdehnung der Harnblase) – Unter Narkose wird die Harnblase mit isotonischer Kochsalzlösung gedehnt. Durch die Überdehnung können charakteristische Glomerulationen (stecknadelkopfgroße Blutungen in der Blasenwand) sowie Schleimhauteinrisse ("Mukosa-Cracking") entdeckt werden.
  Um ein Carcinoma in situ auszuschließen, wird in der Regel eine Biopsie (Gewebeprobe) durchgeführt. Cave: Im Frühstadium der IC ist noch keine Gewebeveränderung nachweisbar.
  Ggf. auch Durchführung eines Kaliumchloridtests (≥ 30 % Kapazitätsminderung < 0,2 M KCl vs. NaCl 0,9 % auf IC/BPS hinweisend): Prädiktor GAG-Therapie (wg. GAG-Therapie s. u. Medikamentöse Therapie)

Fakultative Medizingerätediagnostik – in Abhängigkeit von den Ergebnissen der Anamnese, körperlichen Untersuchung, Labordiagnostik etc. – zur differentialdiagnostischen Abklärung

• Magnetresonanz (MR)-Urographie – bei Verdacht auf komplexe Fehlbildungen der Niere; ggf. auch zur Beurteilung von Nierenfunktion, Abflussverhältnissen und Narbenbildung im Nierenparenchym
• Miktionszystourethrographie (MZU; Untersuchungsmethode, bei der die Harnblase und die Harnröhre vor und während der Miktion mithilfe von Kontrastmittel im Rahmen einer Röntgenuntersuchung dargestellt werden) oder sonographisch als Miktionsurosonographie (MUS) – zum Ausschluss bzw. Nachweis eines vesikoureteralen Refluxes (VUR; unphysiologischer Rückfluss von Harn aus der Blase über die Ureteren (Harnleiter) in das Nierenbecken)
• Nierensonographie (Ultraschalluntersuchung der Nieren) inkl. der ableitenden Harnwege – bei Verdacht auf Pyelonephritis (Nierenbeckenentzündung) zum Ausschluss von komplizierenden Faktoren
• Rektale Prostatasonographie – bei Verdacht auf Prostatitis (Prostataentzündung)
• Uroflowmetrie (Harnflussmessung) – bei chronischen Zystitiden zum Nachweis bzw. Ausschluss von Harnblasenentleerungsstörungen
• Urosonographie – Beurteilung der Morphologie des Urogenitaltraktes/Harn- und Geschlechtsapparats
• Zystometrie (Blasendruckmessung) – bei chronischen Zystitiden zum Nachweis bzw. Ausschluss von Harnblasenentleerungsstörungen