Harnröhrenentzündung (Urethritis) – Anamnese

Die Anamnese (Krankengeschichte) stellt einen wichtigen Baustein in der Diagnostik der Urethritis (Harnröhrenentzündung) dar.

Familienanamnese

• Gibt es in Ihrer Familie häufig Erkrankungen der Harnwege (z. B. Harnwegsinfekte, Blasen- oder Nierensteine)?
• Bestehen bekannte familiäre Erkrankungen mit erhöhter Infektanfälligkeit (z. B. Diabetes mellitus, angeborene Immundefekte)?
• Liegen familiäre Häufungen von Autoimmunerkrankungen vor, insbesondere mit Beteiligung der Harn- oder Geschlechtsorgane (z. B. Lupus erythematodes)?
• Gibt es in Ihrer Familie bekannte Fälle von sexuell übertragbaren Infektionen (STI) mit chronischem Verlauf (z. B. HIV, Hepatitis B oder C)?

Sozialanamnese

• Beruf:
  • In welchem Beruf sind Sie tätig?
  • Besteht Kontakt mit reizenden oder potenziell infektiösen Substanzen (z. B. Reinigungsmittel, Chemikalien)?
• Umgebungsbezogene Faktoren und psychosoziale Situation:
  • Gibt es derzeit erhöhte psychische Belastungen (z. B. Stress, Schlafmangel, Konflikte)?
  • Gab es kürzlich einschneidende Lebensereignisse (z. B. Trennung, Umzug)?

Sexualanamnese

• Partnerschaftliche Situation:
  • Besteht derzeit eine feste Partnerschaft? Wenn ja:
    • Handelt es sich um eine monogame Beziehung?
  • Oder bestehen offene Beziehungsformen oder Sexualkontakte außerhalb der Partnerschaft?
  • Besteht sexueller Kontakt mit Männern, Frauen oder mit beiden Geschlechtern?
• Sexualverhalten und Schutzmaßnahmen:
  • Hatten Sie in den letzten 12 Monaten wechselnde Sexualpartner?
  • Gab es in den letzten Wochen neue Sexualkontakte?
  • Welche Arten von Sexualkontakt hatten Sie (z. B. vaginal, oral, anal)?
  • Wurde dabei regelmäßig ein Kondom oder eine andere Barrieremethode verwendet?
  • Gab es ungeschützte Sexualkontakte, auch kurzzeitig oder bei Verwendung von Gleitmitteln?
• Frühere sexuell übertragbare Infektionen (STI):
  • Wurden bei Ihnen in der Vergangenheit sexuell übertragbare Infektionen diagnostiziert (z. B. Gonorrhoe, Chlamydien, Syphilis, HIV, HPV, Herpes genitalis)? Wenn ja:
    • Wann wurden diese behandelt und wie war der Verlauf?
    • Gab es Folgeerkrankungen oder Langzeitfolgen?
• Partneranamnese und Infektionsumfeld:
  • Wurde bei Ihrem aktuellen oder früheren Sexualpartner eine STI festgestellt?
  • Wurden Ihre Sexualpartner über mögliche Infektionsrisiken informiert?
  • Gab es in Ihrer Partnerschaft eine gemeinsame Behandlung bei einer STI?
  • Ist bei einem Ihrer Partner aktuell ein STI-Nachweis erfolgt (z. B. Gonorrhoe, Chlamydien, Syphilis, HIV)?
• Relevante Beschwerden im Zusammenhang mit Sexualkontakten:
  • Gab oder gibt es sexuelle Kontakte mit Personen aus Risikogruppen (z. B. Sexarbeit, anonyme Kontakte)?
  • Siehe unter: Aktuelle Anamnese/Systemanamnese (somatische und psychische Beschwerden)
  • Haben Ihre Sexualpartner aktuell Symptome wie Ausfluss, Juckreiz, Hautveränderungen oder andere auffällige Beschwerden?
• Kinderwunsch und Verhütung:
  • Besteht aktuell ein Kinderwunsch?
  • Besteht eine Schwangerschaft oder besteht die Möglichkeit einer Schwangerschaft?
  • Welche Verhütungsmethoden wenden Sie aktuell an?
  • Gab es in letzter Zeit den Wechsel oder Absetzen hormoneller Kontrazeptiva?
• Intimhygiene:
  • Halten Sie eine regelmäßige und dem Genitalbereich angemessene Intimhygiene ein?
  • Verwenden Sie Intimsprays, Vaginalspülungen oder parfümierte Produkte im Intimbereich?

Aktuelle Anamnese/Systemanamnese (somatische und psychische Beschwerden)

• Sind Ihnen Symptome wie Juckreiz, Brennen oder Schmerzen in der Harnröhre aufgefallen?
• Besteht ein Ausfluss aus der Harnröhre (z. B. glasig, eitrig, weißlich, blutig)?*
• Ist der Ausfluss konstant oder nur zu bestimmten Tageszeiten (z. B. morgens)?
• Haben Sie Schmerzen beim Wasserlassen?*
• Haben Sie Harndrang mit nur kleinen Urinmengen?*
• Haben Sie ein Druck- oder Spannungsgefühl im Unterbauch?
• Fühlen Sie sich abgeschlagen oder müde?
• Haben Sie Fieber entwickelt (≥ 38 °C)?*
• Besteht ein Krankheitsgefühl oder Schüttelfrost?*
• Seit wann bestehen die Beschwerden?
• Haben Sie Begleitsymptome:
  • Infekte (z. B. grippaler Infekt, Gastroenteritis (Magen-Darm-Erkrankung))?
  • Hautausschläge, Gelenkschmerzen, Augenbeschwerden (Hinweis auf reaktive Arthritis)?
  • Konjunktivitis (Bindehautentzündung)?

Vegetative Anamnese inkl. Ernährungsanamnese

• Haben Sie in letzter Zeit ungewollt Gewicht verloren oder zugenommen? Geben Sie bitte uns Ihr Körpergewicht (in kg) und Ihre Körpergröße (in cm) an.
• Wie ist Ihr aktueller Appetit?
• Ernähren Sie sich ausgewogen?
• Trinken Sie ausreichend Flüssigkeit (mind. 1,5 Liter pro Tag)?

Eigenanamnese

• Vorerkrankungen:
  • Bestehen chronische Erkrankungen wie Diabetes mellitus, Neurodermitis oder Autoimmunerkrankungen?
  • Gab es frühere Harnwegsinfekte oder eine bekannte Reizblase?
  • Wurde bei Ihnen in der Vergangenheit schon einmal eine Urethritis diagnostiziert?
• Operationen:
  • Gab es Eingriffe oder Operationen im Bereich der Harnröhre, Blase oder Genitalien (z. B. Katheterisierung, Zystoskopie (Blasenspiegelung))?
  • Gab es andere urologische oder gynäkologische Eingriffe?
• Bestehen Allergien gegen Medikamente, Latex, Gleitmittel, Desinfektionsmittel oder bestimmte Hygieneprodukte?

Medikamentenanamnese

• Nehmen Sie derzeit oder regelmäßig Antibiotika ein?
• Werden Glucocorticoide oder andere immunsuppressive Medikamente angewendet?
• Nehmen Sie hormonelle Kontrazeptiva?
• Wurde bei Ihnen eine Hormontherapie durchgeführt oder ist eine geplant?
• Nehmen Sie Medikamente, die das Immunsystem beeinflussen (z. B. Zytostatika, Biologika)?
• Verwenden Sie lokal wirksame Produkte im Genitalbereich (z. B. östrogenhaltige Salben)?

* Falls diese Frage mit "Ja" beantwortet worden ist, ist ein sofortiger Arztbesuch erforderlich! (Angaben ohne Gewähr)

Unsere Empfehlung: Drucken Sie die Anamnese aus, markieren Sie alle mit „Ja“ beantworteten Fragen und nehmen Sie das Dokument mit zu Ihrem behandelnden Arzt.