Eiweiß im Urin (isolierte Proteinurie) – Medizingerätediagnostik

Obligate Medizingerätediagnostik

• Nierensonographie (Ultraschall der Nieren; inkl. der ableitenden Harnwege)
  • [akute Glomerulonephritis: Nierenvergrößerung, Rindenverbreiterung und Echogenitätserhöhung der Nierenrinde
  • chronische Glomerulonephritis: eher verkleinerte Nieren, verschmälerter Nierenrinde und erhöhter Echogenität sowie verminderter kortikomedullären Differenzierung
  • nephrotisches Syndrom: erheblich vergrößerte Nieren, deutliche Erhöhung der Parenchymechogenität]

Fakultative Medizingerätediagnostik ‒ in Abhängigkeit von den Ergebnissen der Anamnese, der körperlichen Untersuchung, Labordiagnostik und der obligaten Medizingerätediagnostik ‒ zur differentialdiagnostischen Abklärung

• Röntgenaufnahmen von Thoraxorganen und Skelett zum Ausschluss von Osteolysen (räumlich umschriebene Auflösung oder Degeneration des Knochengewebes)
• Computertomographie (CT) des Abdomens (Abdomen-CT) zur weiterführenden Diagnostik
• Nierenbiopsie (Gewebeentnahme aus der Niere); nur indiziert, wenn sie zu therapeutischen Konsequenzen führt!
  
  • große Proteinurie (Proteinausscheidungen von > 1 g/m ²KOF/d), persistierend
  • Proteinurie mit eine Hämaturie (Blut bzw. Erythrozyten (rote Blutkörperchen im Urin) glomerulären Ursprungs und/oder einer Nierenfunktionseinschränkung (glomeruläre Filtrationsrate (GFR) < 80 ml/m ² KOF/min) assoziiert
  • Hinweis für eine vaskuläre Systemerkrankung
  • nephrotisches Syndrom (zur definitiven Diagnostik, Therapieplanung, Prognoseabschätzung), rapid progrediente Glomerulonephritis, Verdacht auf maligne Nierenerkrankung