Blasenkrebs (Harnblasenkarzinom) – Folgeerkrankungen

Im Folgenden die wichtigsten Erkrankungen bzw. Komplikationen, die durch ein Harnblasenkarzinom (Blasenkrebs) mit bedingt sein können:

Neubildungen – Tumorerkrankungen
(C00-D48)

  • Urothelkarzinom des oberen Harntrakts (UTUC, "upper tract urothelial carcinoma"), d. h. der Nierenkelche und der oberen Harnleiter

Metastasierung durch direkte Infiltration:

  • Becken-/Bauchwand
  • Prostata (Vorsteherdrüse)
  • Uterus (Gebärmutter)
  • Vagina (Scheide)

Metastasierung

  • Gehirn
  • Leber
  • Lunge
  • Lymphknoten
  • Knochen
  • Peritoneum (Bauchfell)

Prognosefaktoren

  • Patienten mit ultra-langsamen NAT2-Genotyp (NAT2*6A/*6A) haben ein fast doppelt so hohes Rezidivrisiko (Rückfallrisiko) wie nicht-betroffene Patienten [1].
    Das Entgiftungsenzym N-Acetyltransferase 2 (NAT2) inaktiviert kanzerogene (krebserzeugende) aromatische Amine (aus beispielsweise Tabakrauch, Farben und Lacke).
  • Anhand einer Expressionssignatur von fünf Genen können Patienten mit progredientem von solchen mit nicht progredientem Tumor unterschieden werden: ANXA10, DAB2, HYAL2, SPOCD1 und MAP4K1. Die Sensitivität (Prozentsatz erkrankter Patienten, bei denen die Krankheit durch die Anwendung des Tests erkannt wird, d. h. ein positives Testresultat auftritt) lag bei 79 %, die Spezifität (Wahrscheinlichkeit, dass tatsächlich Gesunde, die nicht an der betreffenden Erkrankung leiden, im Test auch als gesund erkannt werden) bei 86 % (positiver prädiktiver Wert: 90 %; negativer prädiktiver Wert: 71 %; Fehlerrate: 19 %; AUC [„area under the curve“] 0,83) [2]

Literatur

  1. SelinskiS et al.: Ultra-slow N-Acetyltransferase 2 Is Associated with Recurrence-free Time in Bladder Cancer Patients. European Urology 2016 Dec 28. pii: S0302-2838(16)30904-6. doi: 10.1016/j.eururo.2016.12.007
  2. Van der Heijden AG et al.: A five-gene expression signature to predict progression in T1G3 bladder cancer. Eur J Cancer. 2016; 64: 127-36 doi: 10.1016/j.ejca.2016.06.003. Epub 2016 Jul 11.