Vorzeitiger Samenerguss (Ejaculatio praecox) - Weitere Therapie

Allgemeine Maßnahmen

Normalgewicht anstreben!
Bestimmung des BMI (Body-Mass-Index, Körpermasse-Index) bzw. der Körperzusammensetzung mittels der elektrischen Impedanzanalyse und ggf. Teilnahme an einem ärztlich betreuten Abnehmprogramm oder Programm für Untergewichtige.
Überprüfung der Dauermedikation wg. möglicher Auswirkung auf die vorhandene Krankheit!

Operative Therapie

Das Kappen der penilen Vorhaut verlängert laut einer Studie die intravaginale Ejakulationslatenzzeit (IELT; Einführen des Penis in die Vagina/Scheide (Penetration) bis zur intravaginalen (in der Vagina) Ejakulation) signifikant (präoperativ: 1,1 Minuten auf 2,5 Minuten ein Jahr nach dem Eingriff. Es wird angegeben, dass die Männer nach der Operation sexuell zufriedener waren [1].

Konventionelle nicht-operative Therapieverfahren

Zur Stärkung des Körpergefühls helfen vor allem folgende Methoden (flankierend zu einer medikamentösen Therapie [Leitlinien: EAU]) im Sinne eines verhaltenstherapeutischen Ansatzes:

Stopp-Start-Methode (von Semans)– bei dieser Methode soll der Mann lernen, den Zeitpunkt der Ejakulation zu verzögern; dabei soll er (zuerst während der Masturbation) kurz vor dem sogenannten "Unausweichlichkeitspunkt" die Stimulation beenden, um sie erneut aufzunehmen, nachdem die Erregung zurückgegangen ist; diese Methode soll dem Mann ermöglichen, die Ejakulation zu steuern.
Squeeze-Methode (nach Master und Johnson) – diese Methode stellt eine Modifikation der Stopp-Start-Methode dar; dabei wird der Reflex der Ejakulation durch Druck auf den Bereich des Frenulums (Vorhautbändchen) unterbrochen.

Sportmedizin

Ausdauertraining (Cardiotraining)
Erstellung eines Fitness- bzw. Trainingsplans mit geeigneten Sportdisziplinen auf der Grundlage eines medizinischen Checks (Gesundheitscheck bzw. Sportlercheck)
Detaillierte Informationen zur Sportmedizin erhalten Sie von uns.

Psychotherapie

Ggf. Psychotherapie zur Stärkung des Körpergefühls
Detaillierte Informationen zur Psychosomatik (inkl. Stressmanagement) erhalten Sie von uns.

Organisationen und Selbsthilfegruppen

Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung (BzgA)
Postfach 91 01 52, D-51071 Köln
Telefon: 0221-89920, Fax: 0221-8992300 E-Mail: poststelle@bzga.de, Internet: www.bzga.de

Literatur

Xia JD et al.: Somatosensory evoked potentials assess the efficacy of circumcision for premature ejaculation. Int J of Impot Res 2016; 28: 127-132 doi:10.1038/ijir.2016.21

Leitlinien