Vorhauthypertrophie, Phimose und Paraphimose – Anamnese

Die Anamnese (Krankengeschichte) stellt einen wichtigen Baustein in der Diagnostik der Vorhauthypertrophie, Phimose, Paraphimose dar.

Familienanamnese

• Gibt es in Ihrer Familie bekannte urologische Erkrankungen (z. B. Balanitis (Entzündung der Glans penis), Alters-Phimose)?

Sozialanamnese

• Beruf:
  • Welchen Beruf üben Sie aus?
  • Könnte dieser mit mechanischen Belastungen oder hygienischen Herausforderungen verbunden sein?
• Gibt es psychosoziale Faktoren oder Stressoren?
• Hygieneverhalten:
  • Unzureichende Genitalhygiene? Begünstigt die Ansammlung von Vorhauttalg kann Entzündungen fördern, die zu Vernarbungen und einer sekundären Phimose führen.
  • Übertriebene Reinigung? Exzessive Reinigung mit aggressiven Seifen kann die Haut reizen und zu Entzündungen führen.

Aktuelle Anamnese/Systemanamnese (somatische und psychische Beschwerden)

• Seit wann bestehen die Beschwerden? Haben sie sich im Laufe der Zeit verändert oder verstärkt?
• Bestehen Schmerzen? Falls ja:
  • Wann treten die Schmerzen auf (in Ruhe, bei Berührung, Erektion, Wasserlassen)?
  • Wo sind die Schmerzen lokalisiert?
  • Wie würden Sie die Schmerzen beschreiben (z. B. stechend, ziehend, brennend)?
  • Wie stark sind die Schmerzen auf einer Skala von 1 bis 10?
    • 0-2: kein/kaum Schmerz
    • 3-4: bei Ablenkung ist der Schmerz nicht mehr im Mittelpunkt+
    • 5-6: Schmerz behindert Gehen, Ein- und Durchschlafen*
    • 7-8: Bedürfnis sich hinzulegen, Ablenkung nicht mehr möglich, gesamtes Denken kreist um den Schmerz*
    • 9-10: unaushaltbare, fürchterliche Schmerzen, der Patient "möchte schreien" oder schreit tatsächlich
  • Bestehen Schmerzen beim Wasserlassen?*
• Bemerken Sie eine Ballonierung der Vorhaut beim Wasserlassen (sichtbare Aufblähung der Vorhaut durch Harnstau, möglicherweise mit Nachträufeln)?*
• Hat sich Ihr Wasserlassen verändert (z. B. abgeschwächter Harnstrahl, Harnverhalt+, vermehrtes nächtliches Wasserlassen)?
• Ließ sich die Vorhaut jemals problemlos zurückziehen? Falls nein, seit wann besteht diese Symptomatik?*
• Haben Sie Schwierigkeiten, die Vorhaut über die Eichel zurückzuführen, nachdem sie zurückgezogen wurde?*
• Haben Sie weitere Beschwerden wie:
  • Schwellung oder Rötung des Penis?*
  • Bläuliche Verfärbung des Gliedes?*
  • Risse oder Verhärtungen der Vorhaut?
  • Brennen, Juckreiz oder Sekretabsonderungen?
• Bestehen Erektionsstörungen oder Schmerzen bei der Erektion?
• Gibt es Probleme oder Beschwerden beim Geschlechtsverkehr?
• Bestehen weitere vegetative Symptome wie Schwitzen, Schüttelfrost oder allgemeines Krankheitsgefühl?

Vegetative Anamnese inkl. Ernährungsanamnese

• Ernähren Sie sich ausgewogen?
• Rauchen Sie? Wenn ja, wie viele Zigaretten, Zigarren oder Pfeifen pro Tag?
• Treiben Sie regelmäßig Sport, insbesondere mit Belastungen im Beckenbereich?

Eigenanamnese inkl. Medikamentenanamnese

• Vorerkrankungen:
  • Urologische Erkrankungen?
  • Lichen sclerosus oder eine andere dermatologische Erkrankung im Genitalbereich?
• Haben Sie bereits Operationen im Bereich des Genital- oder Harntrakts durchlaufen?
• Bestehen bekannte Allergien (z. B. gegen Latex, Medikamente, Pflegeprodukte)?
• Nehmen Sie regelmäßig Medikamente ein? Falls ja, welche?
• Wurden in der Vergangenheit Salben oder andere äußerliche Therapien für die Vorhaut angewendet?

* Falls diese Frage mit "Ja" beantwortet worden ist, ist ein sofortiger Arztbesuch erforderlich! (Angaben ohne Gewähr)

Unsere Empfehlung: Drucken Sie die Anamnese aus, markieren Sie alle mit „Ja“ beantworteten Fragen und nehmen Sie das Dokument mit zu Ihrem behandelnden Arzt.