Eichelentzündung (Balanitis) – Symptome – Beschwerden

Folgende Symptome und Beschwerden können auf eine Balanitis (Eichelentzündung) hinweisen:

Pathognomonisch
Diese Symptome sind typisch und fast ausschließlich bei einer Eichelentzündung anzutreffen:

• Erythem (Hautrötung): Tritt bei fast 100 % der Fälle auf, da es ein zentrales Merkmal der Entzündung ist
• Ödeme (Schwellungen): Bei etwa 40-60 % der Betroffenen kommt es zu einer Schwellung der Eichel.
• Erosionen: Punktförmige oder flächenhafte Erosionen auf der Eichel bzw. oberflächliche auf die Epidermis beschränkte Substanzdefekte, ohne Narbenbildung (ggf. auch nässend) (treten bei etwa 30-50 % der Betroffenen auf)
• Exudate: Flüssige Absonderungen werden bei etwa 20-40 % der Patienten beobachtet.
• Krusten- und Rissbildung: Diese Symptome treten in ca. 15-25 % der Fälle auf, vor allem bei fortgeschrittenen oder schweren Entzündungen
• Purpura: Kleine, feckige Kapillarblutungen in der Haut, Subkutis (Unterhaut) oder den Schleimhäuten in folgenden Formen auftretend (10-20 %):
  • Petechien (flohstichartige Blutungen)
  • Vibex (streifenförmig) (seltener)
  • Ekchymose (kleinflächig) (seltener)
  • Sugillation (flächenhaft) (seltener)
• Schuppung der Haut: Diese Symptome treten in ca. 10-20 % der Fälle auf, vor allem bei chronischen oder wiederkehrenden Verläufen. Ggf. auch Sklerose (Verhärtung durch Vermehrung des Bindegewebes)
• Leukoplakie: Weißliche Areale werden bei ca. 5-10 % der Patienten beobachtet, besonders bei chronischen Verläufen.
• Ulzerationen (Geschwürbildung) (selten)

Begleitsymptome (sekundäre Symptome)
Diese Begleitsymptome sind weniger charakteristisch und können auf Komplikationen hinweisen:

• Juckreiz oder Brennen: In etwa 50-70 % der Fälle vorhanden, insbesondere bei akuten Entzündungen

Weitere Form der Balanitis

• Balanitis plasmacellularis Zoon (chronische, erosive Form der Balanitis): klinisches Bild: kleine petechiale Einblutungen („Cayenne pepper spots“) ; Juckreiz, Brennen, selten Dysurie (Blasenentleerungsbeschwerden); Vorkommen fast ausschließlich bei nicht zirkumzidierten, älteren Männern.

Warnzeichen (red flags)

• Uncharakteristische, schmerzlose Hautveränderungen (roter oder weißer Fleck; knötchenartige Veränderungen; ggf. auch Kontaktblutung bzw. Blutungsneigung), die zunehmend an Größe gewinnen und mit Zunahme der Vergrößerung auch eine Verhärtung aufweisen → denken an: Peniskarzinom (Peniskrebs)
• Blutig eitriger Ausfluss aus dem Präputialsack (= Hohlraum zwischen Präputium (Vorhaut) und Glans penis (Eichel)) → denken an: Peniskarzinom