Brustdrüsenvergrößerung (Gynäkomastie) – Symptome – Beschwerden

Folgende Symptome und Beschwerden können auf eine Gynäkomastie (Brustdrüsenvergrößerung) hinweisen:

Leitsymptome
Diese Leitsymptome lenken den Verdacht auf eine Brustdrüsenvergrößerung beim Mann und werden oft zuerst bemerkt:

• Vergrößertes Brustdrüsengewebe: Ein- oder beidseitige Vergrößerung des Brustdrüsengewebes mit einem Durchmesser von mehr als 4 cm
• Berührungsempfindlichkeit: Empfindlichkeit oder Schmerzen bei Berührung der Brust; tritt bei etwa 30-50 % der Betroffenen auf

Begleitsymptome (sekundäre Symptome)
Diese Begleitsymptome sind weniger charakteristisch und können auf Komplikationen hinweisen:

• Asymmetrische Brustvergrößerung: In einigen Fällen tritt die Vergrößerung nur auf einer Seite auf; bei etwa 10-20 % der Patienten
• Schwellung oder Spannungsgefühl in der Brust: Wird von etwa 20-30 % der Patienten beschrieben
• Hautveränderungen: Leichte Rötung oder Verhärtung der Haut über der betroffenen Brust kann in etwa 5-10 % der Fälle auftreten

Warnzeichen (red flags)

• Anamnestische Angaben:
  
  • Pubertät + unterschiedlich große Hoden → denken an: Hodentumor
  • Alkoholabusus (Alkoholabhängigkeit) → denken an: Leberzirrhose (irreversible Schädigung der Leber, die zu einem schrittweisen bindegewebigen Umbau der Leber mit Einschränkung der Leberfunktion führt)
  • Raucher + Trommelschlegelfinger → denken an: Bronchialkarzinom (Lungenkrebs)
    
• Unilaterale (einseitige), schmerzlose, tastbarer Tumor (Geschwulst) und/oder invertierte (eingezogene) Brustwarzen und/oder blutiges Sekret aus der Brustwarze → denken an: Mammakarzinom (Brustkrebs)
• Sehstörungen/Gesichtsfeldausfälle (bitemporale Hemianopsie/Sehstörung mit Ausfall beider temporaler Gesichtsfelder) oder weitere neurologische Symptome (z. B. Kopfschmerzen) sowie Hirnnervenkompression → denken an: Hypophysentumor (Prolaktinom)