Rippenfellentzündung (Pleuritis) – Anamnese

Die Anamnese (Krankengeschichte) stellt einen wichtigen Baustein in der Diagnostik der Pleuritis (Rippenfellentzündung) dar.

Familienanamnese

• Wie ist der allgemeine Gesundheitszustand Ihrer Angehörigen?
• Gibt es in Ihrer Familie Erkrankungen, die häufig vorkommen, z. B. Atemwegserkrankungen, Autoimmunerkrankungen oder Tumorerkrankungen?

Soziale Anamnese

• Beruf:
  • Welchen Beruf üben Sie aus?
  • Sind Sie in Ihrem Beruf schädigenden Arbeitsstoffen (z. B. Asbest, Chemikalien) ausgesetzt?
• Gibt es Hinweise auf psychosoziale Belastungen, die Ihre Beschwerden verstärken könnten?
• Reisen Sie beruflich oder privat häufig in Regionen mit erhöhtem Infektionsrisiko?

Aktuelle Anamnese/Systemanamnese (somatische und psychische Beschwerden)

• Wie rasch sind die Brustschmerzen aufgetreten?
  • Minuten bis Stunden (akut)?
  • Stunden bis Tage (subakut)?
  • Tage bis Wochen?
  • rezidivierend (wiederkehrend)?
• Wo sind die Schmerzen lokalisiert?
  • Strahlen die Schmerzen in andere Körperbereiche aus?
• Haben sich die Schmerzen im Verlauf verändert oder sind sie stärker geworden?*
• Welchen Charakter haben die Schmerzen?
  • schneidend, stechend, dumpf, brennend, reißend?
• Sind die Schmerzen atemabhängig (verstärken sich beim Ein- oder Ausatmen)?
• Verstärken sich die Schmerzen bei Bewegung oder Belastung oder lassen sie dann nach?
• Wie stark sind die Schmerzen auf einer Skala von 1 bis 10?
  • 0-2: kein/kaum Schmerz
  • 3-4: bei Ablenkung ist der Schmerz nicht mehr im Mittelpunkt
  • 5-6: Schmerz behindert Gehen, Ein- und Durchschlafen*
  • 7-8: Bedürfnis sich hinzulegen, Ablenkung nicht mehr möglich, gesamtes Denken kreist um den Schmerz*
  • 9-10: unaushaltbare, fürchterliche Schmerzen, der Patient "möchte schreien" oder schreit tatsächlich*
• Leiden Sie unter Atemnot?*
• Haben Sie einen Reizhusten?
• Ist Ihnen ein Engegefühl in der Brust aufgefallen?*
• Haben Sie das Gefühl, dass das Einatmen schwerfällt?
• Haben Sie weitere Beschwerden, wie:
  • Übelkeit oder Erbrechen?
  • Durchfall oder Verstopfung?
  • Blähungen?
  • Schluckbeschwerden oder Sodbrennen?
  • Ungewollte Gewichtsabnahme?
  • Nachtschweiß oder Fieber?*
  • Abgeschlagenheit oder allgemeine Schwäche?
  • Gelenkschmerzen?
• Haben Sie sich in letzter Zeit verletzt (z. B. Sturz, Schlag auf den Brustkorb)?

Vegetative Anamnese inkl. Ernährungsanamnese

• Geben Sie bitte uns Ihr Körpergewicht (in kg) und Ihre Körpergröße (in cm) an.
• Haben Sie in der letzten Zeit ungewollt Gewicht verloren?
• Ernähren Sie sich ausgewogen?
• Schlafen Sie ausreichend?

Eigenanamnese inkl. Medikamentenanamnese

• Vorerkrankungen:
  • Erkrankungen der Atmungsorgane (z. B. chronisch-obstruktive Lungenerkrankung (COPD))?
  • Erkrankungen der Leber oder Nieren?
  • Herzerkrankungen (z. B. Herzinsuffizienz (Herzschwäche), Perikarditis (Herzbeutelentzündung))?
  • Infektionen (z. B. Tuberkulose, Pneumonie (Lungenentzündung))?
  • Tumorerkrankungen?
• Haben Sie Operationen durchlaufen, insbesondere im Brust- oder Bauchraum?
• Haben Sie Allergien oder Unverträglichkeiten?
• Medikamentenanamnese:
  • Nehmen Sie regelmäßig Medikamente ein? Falls ja, welche?
    • Gerinnungshemmer?
    • Immunsuppressiva?
    • Schmerzmittel (z. B. nicht-steroidale Antirheumatika (NSAR) wie Ibuprofen, Diclofenac))?

Jeder unklare Thoraxschmerz bedarf der umgehenden Diagnostik!

* Falls diese Frage mit "Ja" beantwortet worden ist, ist ein sofortiger Arztbesuch erforderlich! (Angaben ohne Gewähr)

Unsere Empfehlung: Drucken Sie die Anamnese aus, markieren Sie alle mit „Ja“ beantworteten Fragen und nehmen Sie das Dokument mit zu Ihrem behandelnden Arzt.