Pneumothorax – Symptome – Beschwerden

Folgende Symptome und Beschwerden können auf einen Pneumothorax hinweisen:

Leitsymptome
Diese Leitsymptome lenken den Verdacht auf einen Pneumothorax und werden oft zuerst bemerkt:

• Dyspnoe (Atemnot): Häufiges und oft plötzliches Symptom, das bei etwa 85-90 % der Betroffenen auftritt
• Stechende Schmerzen im Thorax (Brustkorb): Starke Schmerzen, die oft plötzlich auftreten und in den Bauchraum (Abdomen) und/oder die Schulter ausstrahlen; bei stabilen Fällen verändert sich der Schmerz später zu einem dumpfen Druckgefühl; tritt bei ca. 70-80 % der Patienten auf

Hauptsymptome (primäre Symptome)
Diese Hauptsymptome prägen das klinische Bild eines Pneumothorax:

• Trockener Husten: Häufiges Symptom, das bei etwa 40-50 % der Betroffenen auftritt; oft ohne produktiven Auswurf

Begleitsymptome (sekundäre Symptome)
Diese Begleitsymptome treten häufig zusätzlich auf und können auf Komplikationen hinweisen:

• Tachykardie (schneller Herzschlag): Bei etwa 30 % der Patienten, besonders bei schwerem Pneumothorax
• Unruhe und Angst: Bei etwa 25-30 % der Betroffenen als Reaktion auf Atemnot und Schmerzen
• Blässe und Schweißausbruch: Häufig bei schwerem Pneumothorax; bei etwa 20-25 % der Patienten beobachtet

Spannungspneumothorax

Leitsymptome
Diese Leitsymptome lenken den Verdacht auf einen Spannungspneumothorax und werden oft zuerst bemerkt:

• Tachykardie (schneller Herzschlag): Häufig bei etwa 85-90 % der Betroffenen, mit einer Herzfrequenz von über 100 Schlägen pro Minute
• Tachypnoe (schnelle Atmung): Tritt bei ca. 80 % der Patienten auf, als Versuch des Körpers, den Sauerstoffmangel auszugleichen
• Hypotonie (niedriger Blutdruck): Ein häufiges Symptom bei etwa 70 % der Betroffenen, was zu einer zunehmenden Kreislaufinstabilität führt

Hauptsymptome (primäre Symptome)
Diese Hauptsymptome prägen das klinische Bild eines Spannungspneumothorax:

• Asymmetrische Atembewegungen des Brustkorbs: Häufig bei etwa 70 % der Patienten mit Spannungspneumothorax, da eine Lunge kollabiert ist
• Zentrale Zyanose (bläuliche Verfärbung von Haut und Schleimhäuten): Insbesondere der Lippen und Zunge, als Zeichen des Sauerstoffmangels; tritt bei ca. 60 % der Patienten auf
• Prall gefüllte Halsvenen: Ein typisches Zeichen für erhöhten intrathorakalen Druck, das bei etwa 50-60 % der Betroffenen auftritt

Begleitsymptome (sekundäre Symptome)
Diese Begleitsymptome sind weniger charakteristisch und können auf Komplikationen hinweisen:

• Unruhe und Angst (bei etwa 60 % der Patienten)
• Blässe und Kaltschweißigkeit: Tritt bei ca. 50 % der Patienten auf, insbesondere bei zunehmender Kreislaufinsuffizienz

Beachte:

• Ein Pneumothorax kann jedoch auch asymptomatisch, das heißt, ohne erkennbare Symptome bleiben.
• Ein Spannungspneumothorax ist dagegen eine akut lebensbedrohliche Situation, in der sofort gehandelt werden muss.