Milzvergrößerung (Splenomegalie) – Anamnese

Die Anamnese (Krankengeschichte) stellt einen wichtigen Baustein in der Diagnostik der Splenomegalie (Milzvergrößerung) dar.

Familienanamnese

• Gibt es in Ihrer Familie genetisch bedingte Erkrankungen des Blutes, wie Sichelzellenanämie, Thalassämie oder Sphärozytose?
• Sind Stoffwechselerkrankungen wie Morbus Gaucher, Amyloidose oder Niemann-Pick-Krankheit in Ihrer Familie bekannt?
• Bestehen in Ihrer Familie Autoimmunerkrankungen, insbesondere rheumatoide Arthritis, Lupus erythematodes oder Felty-Syndrom?
• Gibt es in Ihrer Familie Fälle von Leukämien, Lymphomen oder anderen Tumorerkrankungen des blutbildenden Systems?

Sozialanamnese

• Beruf:
  • Welchen Beruf üben Sie aus?
  • Besteht Kontakt zu toxischen Substanzen wie Beryllium oder Schwermetallen?
• Waren Sie beruflich oder privat in Gegenden mit erhöhtem Infektionsrisiko, z. B. für Malaria, Leishmaniose oder Tuberkulose?
• Gibt es psychosoziale Belastungen, die sich auf Ihr Wohlbefinden auswirken?

Aktuelle Anamnese/Systemanamnese (somatische und psychische Beschwerden)

• Beschwerden im Bauchraum:
  • Haben Sie Druck oder Schmerzen im linken Oberbauch?
  • Fühlen Sie sich nach kleinen Mahlzeiten ungewöhnlich satt (frühes Sättigungsgefühl)?
  • Ist Ihre Milz bei der Selbstabtastung spürbar vergrößert?*
• Blutbezogene Beschwerden:
  • Haben Sie eine erhöhte Blutungsneigung, wie häufiges Nasenbluten, Zahnfleischbluten oder blaue Flecken?*
  • Ist Ihnen eine veränderte Hautfarbe aufgefallen, z. B. Blässe oder Gelbfärbung?*
  • Leiden Sie unter anhaltender Müdigkeit, Abgeschlagenheit oder Leistungsminderung?*
• Infektiöse und entzündliche Beschwerden:
  • Hatten Sie zuletzt Fieber, Nachtschweiß oder ungewollten Gewichtsverlust?*
  • Sind Lymphknoten geschwollen oder haben Sie anhaltende Halsschmerzen (z. B. bei infektiöser Mononukleose)?*
  • Hatten Sie Kontakt mit Personen mit Tuberkulose, HIV oder Hepatitis?*
  • Waren Sie in einer Region mit Malaria- oder Leishmaniose-Vorkommen?*
• Herz-Kreislauf-Beschwerden:
  • Haben Sie Wasseransammlungen (Ödeme), insbesondere in den Beinen oder im Bauchraum (Hinweis auf Rechtsherzinsuffizienz (Rechtsherzschwäche) oder portale Hypertonie (Lungenhochdruck))?
  • Sind Ihnen Herzprobleme wie Herzrasen, Herzklopfen oder Atemnot bekannt (möglicher Hinweis auf Anämie (Blutarmut) oder Herzinsuffizienz (Herzschwäche))?*
• Leberbeschwerden:
  • Ist eine Lebervergrößerung bekannt oder haben Sie Symptome wie Bauchwassersucht?*
• Wie ist Ihr Schlafverhalten? Haben Sie vermehrte Schlaflosigkeit oder vermehrte Müdigkeit?

Vegetative Anamnese inkl. Ernährungsanamnese

• Hat sich Ihr Körpergewicht in den letzten Monaten ohne erkennbare Ursache verändert? Geben Sie bitte uns Ihr Körpergewicht (in kg) und Ihre Körpergröße (in cm) an.
• Haben Sie Veränderungen beim Appetit festgestellt?
• Trinken Sie ausreichend Flüssigkeit? Wie viel trinken Sie pro Tag?
• Treiben Sie regelmäßig Sport?

Eigenanamnese inkl. Medikamentenanamnese

• Vorerkrankungen:
  • Autoimmunerkrankungen (z. B. rheumatoide Arthritis, Lupus erythematodes, Felty-Syndrom)?
  • Blutkrankheiten (z. B. Hämolytische Anämie, Thalassämie, Sichelzellenanämie, Immunthrombozytopenie)?
  • Infektionserkrankungen (z. B. HIV, Virushepatitis, Mononukleose, Tuberkulose)?
  • Leber- oder Pankreaserkrankungen (z. B. Leberzirrhose (Leberschrumpfung), portale Hypertonie (Bluthochdruck in der Leber), Banti-Syndrom)?
  • Speicherkrankheiten (z. B. Morbus Gaucher, Amyloidose, Niemann-Pick-Krankheit)?
• Wurden in der Vergangenheit Operationen durchgeführt, insbesondere im Bereich der Milz, Leber oder Blutgefäße?
• Haben Sie bereits eine Strahlen- oder Chemotherapie erhalten?
• Wurden Impfungen gegen Infektionserkrankungen wie Hepatitis B oder Meningokokken durchgeführt?
• Nehmen Sie Medikamente, die das Blutbild oder die Milzgröße beeinflussen können (z. B. Interleukin-2, Immunsuppressiva, Chemotherapeutika)?

* Falls diese Frage mit "Ja" beantwortet worden ist, ist ein sofortiger Arztbesuch erforderlich! (Angaben ohne Gewähr)

Unsere Empfehlung: Drucken Sie die Anamnese aus, markieren Sie alle mit „Ja“ beantworteten Fragen und nehmen Sie das Dokument mit zu Ihrem behandelnden Arzt.