Leberschrumpfung (Leberzirrhose) – Klassifikation
Child-Pugh-Klassifikation [1, 2], auch Child-Turcotte-Pugh-Score genannt, dient der Stadieneinteilung der Leberzirrhose
| Parameter | 1 Punkt | 2 Punkte | 3 Punkte |
| Serum-Albumin | > 3,5 g/dl | 2,8-3,5 g/dl | < 2,8 g/dl |
| Serum-Bilirubin | < 2,0 mg/dl | 2,0-3,0 mg/dl | > 3,0 mg/dl |
| < 35 µmol/l | 35-50 µmol/l | > 50 µmol/l | |
| Bilirubin bei primär biliärer Zirrhose (PBC) oder primär sklerosierender Cholangitis (PSC) | < 4,0 mg/dl | 4-10 mg/dl | > 10,0 mg/dl |
| < 70 µmol/l | 70-170 µmol/l | > 170 µmol/l | |
| Quick | > 70 % | 40-70 % | < 40 % |
| bzw. INR | < 1,70 | 1,71-2,20 | > 2,20 |
| Aszites ("Bauchwasser") in der Sonographie (Ultraschall) |
kein | gering (nur sonographisch nachweisbar) |
ausgeprägt (klinisch nachweisbar) |
| Grad der Enzephalopathie (Störung der Gehirnfunktion) |
keine | leicht (Stadium I-II) | Präkoma, Koma (Stadium III-IV) |
Child-Pugh-Stadien und Überlebenszeit
| Stadium | Punktanzahl | 1-Jahres-Überlebensrate |
| Child A | 5–6 | ca. 100 % |
| Child B | 7–9 | ca. 85 % |
| Child C | 10–15 | ca. 35-50 % |
Literatur
- Child CG, Turcotte JG: Surgery and portal hypertension. In: C. G. Child (Hrsg.): The liver and portal hypertension. Saunders, Philadelphia 1964, S. 50-64
- Pugh RN, Murray-Lyon IM, Dawson JL, Pietroni MC, Williams R: Transection of the oesophagus for bleeding oesophageal varices. In: British Journal of Surgery. Band 60, Nummer 8, August 1973, S. 646-649, ISSN 0007-1323. PMID 4541913.
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