Hepatische Enzephalopathie – Symptome – Beschwerden

Folgende Symptome und Beschwerden können auf eine hepatische Enzephalopathie (HE) hinweisen:

Leitsymptome
Diese Leitsymptome lenken den Verdacht auf eine hepatische Enzephalopathie und werden oft zuerst bemerkt:

• Tremor ("Flapping Tremor"): Typisches Zeichen; häufig im Frühstadium; bei ca. 40-60 %
• Verwirrung: Fortschreitendes Symptom; bei ca. 30-50 % der Betroffenen, insbesondere in späteren Stadien

Hauptsymptome (primäre Symptome)
Diese Hauptsymptome prägen das klinische Bild einer hepatischen Enzephalopathie:

• Veränderung des Schriftbildes: Krakeliges Schriftbild; bereits im Frühstadium; bei ca. 50-70 %
• Konzentrationsstörungen: Häufiges Frühzeichen; tritt bei ca. 40-60 % der Betroffenen auf
• Verlangsamtes Reaktionsvermögen (bei ca. 30-50 %)
• Verwaschene Sprache (bei ca. 20-40 %)

Begleitsymptome (sekundäre Symptome)
Diese Begleitsymptome sind weniger charakteristisch und können auf Komplikationen hinweisen:

• Anhaltende Müdigkeit: Bei ca. 50-70 % der Betroffenen
• Apathie (Leidenschaftslosigkeit) (bei ca. 40-60 %)
• Eingeschränkte Leistungsfähigkeit (bei ca. 40-60 %)
• Rasche Ermüdbarkeit: Tritt bei ca. 30-50 % auf
• Stimmungsschwankungen (bei ca. 20-30 %)

Unspezifische Symptome
Diese unspezifischen Symptome treten bei vielen Erkrankungen auf und tragen weniger zur Diagnose bei:

• Insomnie (Schlafstörungen) (bei ca. 30-50 %)
• Schläfrigkeit: Häufig in späteren Stadien beschrieben (bei ca. 20-40 %)

Die Ausprägung der Symptome und Beschwerden sind abhängig vom Stadium der Erkrankung (siehe "Klassifikation").