Bauchspeicheldrüsenkrebs (Pankreaskarzinom) – Körperliche Untersuchung

Eine umfassende klinische Untersuchung ist die Grundlage für die Auswahl der weiteren diagnostischen Schritte:

• Allgemeine körperliche Untersuchung – inklusive Blutdruck, Puls, Körpergewicht, Körpergröße; des Weiteren:
  
  • Inspektion (Betrachtung)
    • Haut, Schleimhäute und Skleren (weiße Teil des Auges) [wg. Symptom: schmerzloser Ikterus (Gelbsucht; Verschlussikterus?*), Pruritus (Juckreiz)]
    • Abdomen (Bauch)
      • Form des Abdomens?
      • Hautfarbe? Hautbeschaffenheit?
      • Effloreszenzen (Hautveränderungen)?
      • Pulsationen? Darmbewegungen?
      • Sichtbare Gefäße?
      • Narben? Hernien (Brüche)?
  • Inspektion und Palpation (Abtasten)
    • Lymphknotenstationen (zervikal, axillär, supraclavicular, inguinal)
    • Wirbelsäule [wg. Symptom: ringförmige Rückenschmerzen ohne orthopädische Ursache]
    • Extremitäten [wg. Symptome: Thrombophlebitis (Entzündung von oberflächlichen Venen), Thrombosen]
  • Auskultation (Abhören) des Herzens 
  • Auskultation der Lunge 
  • Untersuchung des Abdomens (Bauch)
    • Perkussion (auf Abklopfen) des Abdomens [Aszites (Bauchwasser)?, Splenomegalie (Milzvergrößerung)?]
      • Aszites?: Phänomen der Fluktuationswelle. Diese lässt sich wie folgt auslösen: klopft man gegen eine Flanke wird eine Flüssigkeitswelle bis zur anderen Flanke weitergeleitet, die man durch Auflegen der Hand spüren kann (Undulationsphänomen); Flankendämpfung
      • Meteorismus (Blähungen)?: hypersonorer Klopfschall
      • Dämpfung des Klopfschall durch vergrößerte Leber oder Milz, Tumor, Harnstau?
      • Hepatomegalie und/oder Splenomegalie?: Abschätzen von Leber- und Milzgröße
    • Palpation (Abtasten) des Abdomens etc. [wg. Symptome: schmerzlos vergrößerte prall elastische Gallenblase?*; Oberbauchschmerzen – vor allem in die rechts Flanke, den Rücken oder das linke Schulterblatt ausstrahlend; Splenomegalie?]
• Gesundheitscheck (als zusätzliche Nachsorgemaßnahme)

*Courvoisier-Zeichen

In eckigen Klammern [ ] wird auf mögliche pathologische (krankhafte) körperliche Befunde hingewiesen.