CK-MB

Die CK-MB (Synonyme: Creatinkinase-Isoenzym MB, Creatinkinase-Myokardtyp) kommt vor allem im Myokard (Herzmuskel) vor. Sie macht etwa sechs Prozent der Creatinkinase aus.

Die CK-MB kommt vor allem in der Herzinfarkt-Diagnostik zum Einsatz. 

Mit einem Anstieg der CK-MB kann nach 3 bis 12 Stunden nach Infarktbeginn gerechnet werden.
Das Maximum liegt zwischen 12 und 24 Stunden nach Infarktbeginn. Die CK-MB ist in der Regel nach 2 bis 3 Tagen wieder normal.

Das Verfahren

Benötigtes Material

• Blutserum; abzentrifugieren zur Vermeidung einer Hämolyse bei längerem Probentransport

Vorbereitung des Patienten

• Nicht bekannt

Störfaktoren

• Dunkelhäutige Personen haben höhere Werte (bis 1,5-fach erhöht)
• Präparate zur Gewichtsreduktion, die Cheyennepfeffer, Bitterorange und Amphetamine enthalten, können das Myokard schädigen und über die Aktivierung der Sympathikus die CK-MB-Konzentration erhöhen.
• Hämolyse vermeiden! Adenylatkinase aus den Erythrozyten (rote Blutkörperchen) erhöht enzymatisch gemessene CK und CK-MB.

Normwerte

Indikation

• Verdacht auf Myokardinfarkt (Herzinfarkt) zur Frühdiagnose und Verlaufskontrolle:
  
  • geeignet zur groben Abschätzung der Infarktgröße
  • deckt zuverlässiger einen Reinfarkt auf als TnT, da CK-MB sich schneller normalisiert (nach 2- 3 Tagen) als TnT (nach bis zu 10 Tagen)

Interpretation

Interpretation erhöhter Werte

• Myokardinfarkt (Herzinfarkt)

Interpretation erniedrigter Werte

• Nicht krankheitsrelevant

Weitere Hinweise

• Bei Verdacht auf einen Myokardinfarkt sollten folgende Laborparameter bestimmt werden:
  
  • Myoglobin
  • Troponin T (TnT)
  • CK-MB (Creatinkinase-Myokardtyp)
  • CK (Creatinkinase)
  • Aspartat-Aminotransferase (AST, GOT)
  • Laktatdehydrogenase (LDH)
  • HBDH (Hydroxybutyrat-Dehydrogenase)