HCG-Test

Der HCG-Test (Synonyme: HCG-Stimulationstest; Leydigzell-Funktionstest) ist ein Verfahren, bei dem die Funktion der Leydig-Zellen bestimmt wird.
Leydig-Zellen sind im Hoden lokalisiert (interstitielle Zellen des Hodens/Hodenzwischenzellen) und produzieren die Keimdrüsenhormone Androstendion und Testosteron.

Beim diesem Test wird mit HCG (humanes Choriongonadotropin) stimuliert, um die endokrine Funktion (testikuläre Sekretionsreserve) der Hoden zu überprüfen. 

Das Verfahren

Benötigtes Material

• Blutserum

Vorbereitung des Patienten/Durchführung

• Testosteron-Basalwert: nüchtern zwei Blutentnahmen zwischen 8 und 10 Uhr (im Abstand von mindestens 30 Minuten)
• Anschließend 5.000 IE HCG Injektion i.m.
• Nach 48 Stunden (zwei Blutentnahmen im Abstand von mindestens 30 Minuten) oder
• Nach 48 Stunden und 72 Stunden weitere Blutentnahme (Testosteron-Stimulationswert nach 48 bzw. 72 h)

Störfaktoren

• Nicht bekannt

Normwerte 

Indikationen

• Leydig-Zellen-Insuffizienz (Leydig-Zell-Insuffizienz) – Zur Einschätzung der testikulären Sekretionsreserve
  
• Differenzierung zwischen primärem und sekundärem Hypogonadismus (endokrine Funktionsstörung der Hoden, die zu einem Testosteronmangel führt)
  
• Differenzierung zwischen Anorchie (fehlender Hoden) und Kryptorchismus (Hoden ist nicht tastbar und hat eine intraabdominelle Lage)
• Intersexualität ‒ wg. Fragestellung: okkultes (verborgenes) Testosteron-produzierendes Gewebe vorhanden?
• Therapiebeurteilung bei Maldescensus testis (gestörter Hodenabstieg)
  

Interpretation

Interpretation des verminderten Anstiegs

• Primärer Hypogonadismus
• Defekt der Testosteron-Biosynthese
• Anorchie 
• Seneszenz (Alter)
  

Interpretation des hohen Anstiegs

• Sekundärer Hypogonadismus ‒ niedrige Gonadotropinspiegel (FSH/LH), etwa wegen Hypophysenadenom (Neubildung der Hirnanhangsdrüse) oder wegen eines hypothalamischen Tumors
• Kryptorchismus
• Pubertas tarda (verzögerte Pubertät)