Cortisol im Urin

Beim Cortisol handelt es sich um ein Hormon, welches in der Nebennierenrinde gebildet wird und zur Gruppe der Glucocorticoide gehört.
Die Produktion und Sekretion wird durch das ACTH (adrenokortikotropes Hormon) stimuliert.
Im Blut tritt es zu 90 % in gebundener Form auf, nur circa zehn Prozent zirkulieren frei. Es wird über die Niere ausgeschieden.

Zu den Hauptwirkungen zählen die Gluconeogenese (Neubildung von Glucose aus Nichtkohlenhydraten (Lactat, glykogene Aminosäuren, Intermediate des Zitronensäurezyklus, Glycerol)), Immunsuppression aber auch Effekte auf den Fettstoffwechsel (Förderung der lipolytischen Wirkung von Adrenalin und Noradrenalin) und den Proteinumsatz (katabol; Abbau von Eiweiß/muskelabbauend). Es wirkt antiphlogistisch (entzündungshemmend) und immunsuppressiv.

Das Verfahren

Benötigtes Material

• 24h-Sammelurin

Vorbereitung des Patienten

• 24h-Sammelurin

Störfaktoren

• Keine bekannt

Normwerte

Indikationen

• Verdacht auf Hyperkortisolismus (Hypercortisolismus; Überangebot von Cortisol)

Interpretation

Interpretation erhöhter Werte

• Morbus Cushing – Krankheitsbild, welches durch ein Überangebot an Glucocorticoiden (Hypercortisolismus) bedingt ist (Abklärung erforderlich, ob primär oder sekundär; siehe dazu unter ACTH)

Interpretation erniedrigter Werte

• Nicht klinisch relevant

Hinweise

• Bei unklaren Testergebnissen ist ein Dexamethason-Kurztest durchzuführen