Tumoren der Wirbelsäule – Körperliche Untersuchung

Eine umfassende klinische Untersuchung ist die Grundlage für die Auswahl der weiteren diagnostischen Schritte:

• Allgemeine körperliche Untersuchung – inklusive Blutdruck, Puls, Körpergewicht, Körpergröße; des Weiteren:
  
  • Inspektion (Betrachtung) der Haut, der Schleimhäute und der Skleren (weiße Teil des Auges)
  • Inspektion und Palpation (Abtasten) der Lymphknotenstationen (zervikal, axillär, supraclavicular, inguinal)
  • Inspektion und Palpation der Wirbelsäule, des Thorax (Brustkorb) und des Bewegungsausmaßes [Rückenschmerzen (Vor allem nachts auftretend mit bohrendem, nagenden Charakter, welche Patienten beim Schlafen aufwecken. Ort des Rückenschmerzes lässt recht genau auf den Ort des Tumors schließen.)]
  • Inspektion (Betrachtung) und Palpation der Extremitäten [Taubheitsgefühl und Paresen (Lähmungen), diese können sich in Form von sensiblen Defiziten, Blasen- bzw. Mastdarmstörungen bis hin zur Querschnittslähmung äußern.]
    
  • Auskultation (Abhören) des Herzens
  • Auskultation der Lunge
  • Palpation des Abdomens (Bauch) (Druckschmerz?, Klopfschmerz?, Hustenschmerz?, Abwehrspannung?, Bruchpforten?, Nierenlagerklopfschmerz?)
  • Digital rektale Untersuchung (DRU): Untersuchung des Rektums (Mastdarm)
• Ggf. neurologische Untersuchung – [wg. möglicher Folgeerkrankung: Paresen (Lähmungen) unterschiedlicher Ausprägung nichttraumatischer Genese]
• Ggf. orthopädische Untersuchung
  [wg. Differentialdiagnosen:
  
  • Aneurysmatische Knochenzyste (AKZ) – tumorartige osteolytische Läsionen ("Knochenabbau") mit bis zu 14 cm³ großen dunkelrot bis bräunlichen Hohlräumen
  • Fraktur (Knochenbruch) im Bereich der Wirbelsäule
  • Morbus Paget (Osteodystrophia deformans) (Knochenerkrankung, die zu einem Knochenumbau führt und bei der es allmählich zu einer Verdickung mehrerer Knochen, meist Wirbelsäule, Becken, Extremitäten oder Schädel kommt)
  • Pathologische Fraktur (Spontanfraktur aufgrund pathologischer (krankhafter) Vorgänge im Knochen; z. B. wg. Osteoporose)]
  [wg. möglicher Folgeerkrankung: chronische Rückenschmerzen]
• Gesundheitscheck (als zusätzliche Nachsorgemaßnahme)

In eckigen Klammern [ ] wird auf mögliche pathologische (krankhafte) körperliche Befunde hingewiesen.