Plasmozytom – Symptome – Beschwerden
Folgende Symptome und Beschwerden können auf ein Plasmozytom hinweisen:
Leitsymptome
- Knochenschmerzen* (diffuse) und muskuloskeletale Schmerzen, vor allem am Rücken; bei Bewegung stärker werdend (die Knochenschmerzen entstehen durch Osteolysen (Knochenabbau) bzw. Osteoporose (Knochenschwund) der Wirbelsäule und Rippen; Beachte: An den Wirbeln sind besonders die Wirbelkörper selbst betroffen; im Gegensatz dazu werden bei Karzinommetastasen die Wirbelbögen bevorzugt)
- Erhöhte Infektanfälligkeit
- Fieber*
- Gewichtsverlust*
- Müdigkeit/Abgeschlagenheit
- Nachtschweiß* (nächtliches Schwitzen)
- Verminderte Leistungsfähigkeit/Erschöpfung
*B-Symptomatik
- Starker Nachtschweiß (nasse Haare, durchnässte Schlafbekleidung)
- Unerklärliches, anhaltendes oder rezidivierendes/wiederkehrendes Fieber (> 38 °C)
- Ungewollter Gewichtsverlust (> 10 % Prozent des Körpergewichtes innerhalb von 6 Monaten)
Beachte: Ein Viertel der Betroffenen sind bei Diagnosestellung beschwerdefrei.
Spätsymptome
- Anämie* (Blutarmut; bedingt durch plasmazelluläre Knochenmarkinfiltration und weitere Faktoren)
- Belastungsdyspnoe ‒ Atemnot bei Anstrengungen
- Cephalgie (Kopfschmerzen)
- Flush (Gesichtsrötung durch Gefäßdilatation/Gefäßerweiterung)
- Hämorrhagische Diathese ‒ Blutgerinnungsstörung mit erhöhter Blutungsneigung
- Hypercalcämie* (Calciumüberschuss; bedingt durch den osteolytischen Knochenabbau); dies führt zu Lethargie und Schwäche
- Hyperurikämie ‒ erhöhter Harnsäurespiegel im Blut
- Hyperviskositätssyndrom (HVS) ‒ Symptome wie Kopfschmerzen, Sehstörungen, Müdigkeit, die durch die erhöhte Viskosität des Blutes bedingt sind
- Kristalline Keratopathie (Erkrankung der Hornhaut des Auges; kristalline Einlagerungen in das Hornhautstroma); bandförmige Degeneration – als korneale Manifestation
- Nierenfunktionsstörung* (bedingt durch eine Bence-Jones-Proteinurie mit tubulärer Ausfällung)
- Panzytopenie* (Synonym: Trizytopenie) ‒ Verminderung aller Zellreihen im Blut (bedingt durch plasmazelluläre Knochenmarkinfiltration)
- Pathologische Frakturen* (Knochenbruch bei normaler Belastung auf Grund einer Schwächung des Knochens durch eine Erkrankung)
- Polyneuropathie* ‒ Nervenschäden, die mehrere Nerven betreffen
- Nephrotisches Syndrom* ‒ Sammelbegriff für Symptome, die bei verschiedenen Erkrankungen des Glomerulums (Nierenkörperchen) auftreten; die Symptome sind Proteinurie (erhöhte Ausscheidung von Eiweiß mit dem Urin) mit einem Proteinverlust; Hypoproteinämie, periphere Ödeme (Wassereinlagerungen) durch eine Hypoalbuminämie (erniedrigter Gehalt an Albumin im Blut), Hyperlipoproteinämie (Fettstoffwechselstörung)
- Sepsis (Blutvergiftung)
*Myelomtypische Endorganschäden