Non-Hodgkin-Lymphom – Anamnese

Die Anamnese (Krankengeschichte) stellt einen wichtigen Baustein in der Diagnostik der Non-Hodgkin-Lymphome (NHL) dar.

Familienanamnese

• Gibt es in Ihrer Familie häufig Tumorerkrankungen?
• Sind Autoimmunerkrankungen (z. B. rheumatoide Arthritis, Lupus erythematodes, Morbus Crohn) oder Immunschwächen (z. B. Immundefekte, HIV/Aids) bei Ihren Angehörigen bekannt?
• Gibt es genetisch bedingte Erkrankungen, die das Immunsystem betreffen könnten?

Soziale Anamnese

• Beruf:
  • Welchen Beruf üben Sie aus?
  • Sind Sie in Ihrem Beruf schädigenden Arbeitsstoffen (z. B. chemische Lösungsmittel, Strahlenbelastung) ausgesetzt?
• Gibt es Hinweise auf psychosoziale Belastungen oder Stress?

Aktuelle Anamnese/Systemanamnese (somatische und psychische Beschwerden)

• Haben Sie schmerzlos geschwollene Lymphknoten bemerkt? Wenn ja:
  • Wo befinden sich diese geschwollenen Lymphknoten (z. B. Hals, Achseln, Leiste)?
• Haben Sie Hautveränderungen festgestellt?
• Leiden Sie unter anhaltendem oder örtlichem Juckreiz?
• Fühlen Sie sich abgeschlagen, müde und kraftlos?
• Leiden Sie häufig unter Infektionen, z. B. Atemwegs- oder Hautinfektionen?
• Ist Ihnen eine vermehrte Blutungsneigung (z. B. häufige blaue Flecken, Nasenbluten) aufgefallen?
• Haben Sie Fieber? Wenn ja:
  • Wie hoch ist die Temperatur und wie lange besteht das Fieber bereits?
• Schwitzen Sie nachts vermehrt?

Vegetative Anamnese inkl. Ernährungsanamnese

• Haben Sie in letzter Zeit Veränderungen Ihres Appetits festgestellt?
• Hat sich Ihr Körpergewicht ungewollt verändert? Wenn ja:
  • Wie viele Kilogramm haben Sie zu-/abgenommen und in welchem Zeitraum?
• Ernähren Sie sich ausgewogen?
• Rauchen Sie? Wenn ja, wie viele Zigaretten, Zigarren oder Pfeifen pro Tag?
• Trinken Sie Alkohol? Wenn ja, welches Getränk bzw. welche Getränke und wie viele Gläser pro Tag?

Eigenanamnese

• Vorerkrankungen:
  • Infektionserkrankungen (z. B. Epstein-Barr-Virus, HIV, Hepatitis)
  • chronisch-entzündliche Erkrankungen (z. B. Morbus Crohn, Colitis ulcerosa)
  • Immunschwächen oder Autoimmunerkrankungen
• Haben Sie in der Vergangenheit Strahlentherapie oder Chemotherapie erhalten?

 Medikamentenanamnese

• Immunsuppressiva
• Zytostatika

Umweltanamnese

• Sind Sie beruflich oder privat Kontakt mit potenziell schädlichen Stoffen ausgesetzt?
  • Lösungsmittel wie Benzol, Toluol, Xylol
  • Radionuklide (z. B. in der Nähe von Nuklearanlagen) – Radionuklide von Plutonium und Uran reichern sich in den Lymphknoten an [1].
• Besteht eine Belastung durch andere Umweltfaktoren, z. B. Luftschadstoffe?

Unsere Empfehlung: Drucken Sie die Anamnese aus, markieren Sie alle mit „Ja“ beantworteten Fragen und nehmen Sie das Dokument mit zu Ihrem behandelnden Arzt.

Literatur

1. Frentzel-Beyme R, Schmitz-Feuerhake I, Wolff R: Comments on “Clinical characteristics of chronic lymphocytic leukemia occuring in Chornobyl cleanup workers” by S.C. Finch, I. Dyagil et al.. 2017;35:215-224. https://doi.org/10.1002/hon.2496