Neuroblastom – Symptome – Beschwerden

In der Regel macht das Neuroblastom keine Symptome und wird deshalb zufällig entdeckt.

Folgende Symptome und Beschwerden können jedoch in einigen Fällen auf ein Neuroblastom hinweisen:

Leitsymptome
Diese Leitsymptome lenken den Verdacht auf ein Neuroblastom und werden oft zuerst bemerkt:

• Müdigkeit, Schwäche
• Blässe
• Lustlosigkeit
• Länger bestehendes mäßiges Fieber
• Schwitzen

Hauptsymptome (primäre Symptome)
Diese Hauptsymptome prägen das klinische Bild eines Neuroblastoms:

• Aufgetriebener Bauch (60-80 %)
• Lymphadenopathie (Lymphknotengrößerung) (50-70 %)
• Abdominalschmerzen (Bauchschmerzen) (40-60 %)
• Anorexie (Appetitlosigkeit), Gewichtsverlust (30-40 %)
• Nausea (Übelkeit), Emesis (Erbrechen) (30-40 %)
• Diarrhoe (Durchfall) (20-30 %)
• Dyspnoe (Luftnot) (20-30 %)
• Knochenschmerzen (20-30 %)
• Obstipation (Verstopfung) (20-30 %)

Begleitsymptome (sekundäre Symptome)
Diese Begleitsymptome sind weniger charakteristisch und können auf Komplikationen hinweisen:

• Hämatome (Blutergüsse) um die Augen (10-20 %)
• Harnstauung (10-20 %)
• Horner-Syndrom (Synonym: Horner-Trias) mit einseitiger Miosis (Pupillenverengung), Ptosis (hängendes Oberlid) und Pseudoenophthalmus (scheinbar eingesunkener Augapfel) (5-10 %)
• Paresen (Lähmungserscheinungen) (5-15 %)

Die Symptome können je nach Lokalisation der Neubildung stark variieren. So können beispielsweise tumorbedingte hämatomverfärbte (Bluterguss-bedingte) Lidschwellungen das Bild eines Brillen- oder Monokelhämatoms erzeugen.

Häufigste Lokalisationen

• Nebennierenmark
• Grenzstrang; diese Tumoren können als Sanduhrtumoren neurologische Ausfälle machen und bei Befall des Ganglion stellatum eine Horner-Trias (s. o.) verursachen
• Unpaare abdominale und pelvine Ganglien

Weitere Hinweise

• Ein Abdomenbefall ist mit 70 % am häufigsten.