Myelodysplastisches Syndrom (MDS) – Anamnese

Die Anamnese (Krankengeschichte) stellt einen wichtigen Baustein in der Diagnostik des myelodysplastischen Syndroms (MDS) dar.

Familienanamnese

• Sind in Ihrer Familie bereits Blutkrankheiten oder Krebserkrankungen aufgetreten, insbesondere Leukämien, Lymphome oder andere hämatologische Erkrankungen (Blutkrankheiten)?
• Gibt es bekannte genetische Erkrankungen in Ihrer Familie, die das Blut- oder Knochenmark betreffen? (z. B. Fanconi-Anämie, Diamond-Blackfan-Anämie, familiäre myelodysplastische Syndrome)

Sozialanamnese

• Beruf:
  • Welchen Beruf üben Sie aus? (Besonders relevant: Tankstellenbediensteter, Lackierer, Maler, Flughafenbediensteter, Chemiearbeiter, Labormitarbeiter, Friseur, Landwirt, Metallarbeiter, Zahntechniker, Industriearbeiter)
  • Sind Sie in Ihrem Beruf schädigenden Arbeitsstoffen ausgesetzt? Falls ja, welchen? (z. B. Benzol, Lösungsmittel, Pestizide, Farbstoffe, Lacke, Klebstoffe, Kerosin, Schwermetalle wie Blei oder Quecksilber)
  • Haben Sie regelmäßig Kontakt mit ionisierender Strahlung (z. B. beruflich im medizinischen Bereich, in der Industrie oder durch militärische Exposition)?
• Bestehen psychosoziale Belastungen oder Stress in Ihrem beruflichen oder privaten Umfeld?
• Haben Sie Kontakt zu Chemikalien im Hobbybereich (z. B. Malerei, Lackieren, Modellbau mit Klebstoffen, Gartenarbeit mit Pestiziden)?

Aktuelle Anamnese/Systemanamnese (somatische und psychische Beschwerden)

• Haben Sie in letzter Zeit eine zunehmende Abgeschlagenheit oder Leistungsminderung bemerkt?
• Fühlen Sie sich blass oder schwach, ohne erkennbare Ursache?*
• Leiden Sie unter häufigen Kopfschmerzen?
• Ist Ihnen schwindelig oder haben Sie Konzentrationsstörungen?*
• Haben Sie eine verringerte Gedächtnisleistung oder bemerken Sie Schwierigkeiten beim Denken oder Erinnern?*
• Bekommen Sie schnell blaue Flecken, auch bei geringfügigem Stoßen?*
• Haben Sie häufiges oder langanhaltendes Nasenbluten?*
• Bluten kleine Wunden ungewöhnlich lange nach?*
• Beobachten Sie Zahnfleischbluten, ohne erkennbaren Grund?*
• Sind Ihnen stecknadelkopfgroße Einblutungen in der Haut oder an den Schleimhäuten aufgefallen?*
• Haben Sie vermehrt Infektionen oder bemerken Sie eine erhöhte Infektanfälligkeit (z. B. häufige Erkältungen, wiederkehrende Fieberzustände, Entzündungen)?
• Leiden Sie unter belastungsbedingter Atemnot oder ungewöhnlicher Kurzatmigkeit?*
• Sind Ihnen Lymphknotenschwellungen aufgefallen? Falls ja:
  • Wo befinden sich diese?
  • Sind sie schmerzhaft?
• Haben Sie Nachtschweiß?*
• Sind Ihre Hände oder Füße oft kalt oder kribbelig?
• Seit wann bestehen diese Symptome und haben sie sich verändert oder verstärkt?
• Leiden Sie unter anhaltenden Magen-Darm-Beschwerden (z. B. Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Verstopfung)?

Vegetative Anamnese inkl. Ernährungsanamnese

• Haben Sie in letzter Zeit eine ungewollte Gewichtsabnahme festgestellt? Geben Sie bitte uns Ihr Körpergewicht (in kg) und Ihre Körpergröße (in cm) an.
• Haben Sie Veränderungen beim Appetit bemerkt (z. B. Appetitlosigkeit oder Heißhunger)?
• Trinken Sie ausreichend Flüssigkeit? Wie viel haben Sie heute bereits getrunken?
• Treiben Sie regelmäßig Sport? Falls ja: Welche Sportart und wie oft pro Woche?
• Rauchen Sie? Wenn ja, wie viele Zigaretten, Zigarren oder Pfeifen pro Tag?
• Trinken Sie Alkohol? Wenn ja, welches Getränk bzw. welche Getränke und wie viele Gläser pro Tag?
• Nehmen Sie Drogen? Wenn ja, welche Drogen und wie häufig pro Tag bzw. pro Woche?

Eigenanamnese

• Vorerkrankungen:
  • Autoimmunerkrankungen?
  • Blutkrankheiten?
  • Chronische Lebererkrankung (z. B. Hepatitis B oder C)?
  • Erkrankungen des Immunsystems (z. B. Lupus, Rheuma, HIV)?
  • Tumorerkrankungen?
• Wurden Sie jemals operiert? Falls ja:
  • Welche Operationen wurden durchgeführt?
  • Wann fanden diese statt?
• Haben Sie in der Vergangenheit Chemotherapien, Bestrahlungen oder eine Radiojodtherapie erhalten?
• Wurde bei Ihnen eine Knochenmarktransplantation durchgeführt?
• Haben Sie bereits eine Transfusion von Blutprodukten erhalten? Falls ja: Wann und wie oft?
• Impfstatus:
  • Sind Ihre Impfungen aktuell?
  • Die nachfolgenden Impfungen sind angeraten:
  • COVID-19-Impfung
  • Grippe-Impfung
  • Pneumokokken-Impfung
    Beachte: Bei Patienten mit Immunsuppression rät die STIKO zur Sequenzimpfung, wobei zunächst mit PCV13 (Konjugatvakzine) und 6-12 Monate später 

Medikamentenanamnese

• Nehmen Sie aktuell Medikamente ein? Falls ja:
  • Welche Medikamente und in welcher Dosierung?
• Haben Sie eine Langzeittherapie mit Kortison oder anderen Immunsuppressiva hinter sich?
• Nehmen Sie regelmäßig Medikamente ein, die das Blutbild beeinflussen können (z. B. Methotrexat, Hydroxyurea, Immunsuppressiva)?

Umweltanamnese

• Sind oder waren Sie beruflich oder privat ionisierender Strahlung ausgesetzt?
• Hatten Sie beruflichen oder privaten Kontakt mit Benzol, Lösungsmitteln, Lacken, Kerosin, Schwermetallen (Blei, Quecksilber), Pestiziden oder Insektiziden?

* Falls diese Frage mit "Ja" beantwortet worden ist, ist ein sofortiger Arztbesuch erforderlich! (Angaben ohne Gewähr)

Unsere Empfehlung: Drucken Sie die Anamnese aus, markieren Sie alle mit „Ja“ beantworteten Fragen und nehmen Sie das Dokument mit zu Ihrem behandelnden Arzt.