Magenkrebs (Magenkarzinom) – Körperliche Untersuchung
Eine umfassende klinische Untersuchung ist die Grundlage für die Auswahl der weiteren diagnostischen Schritte:
- Allgemeine körperliche Untersuchung – inklusive Blutdruck, Puls, Körpergewicht, Körpergröße; des Weiteren:
- Inspektion (Betrachtung)
- Haut, Schleimhäute und Skleren (weiße Teil des Auges) [In fortgeschrittenen Stadien kann es zu folgendem Symptom kommen: Ikterus (Gelbsucht)]
- Abdomen (Bauch)
- Form des Abdomens?
- Hautfarbe? Hautbeschaffenheit?
- Effloreszenzen (Hautveränderungen)?
- Pulsationen? Darmbewegungen?
- Sichtbare Gefäße?
- Narben? Hernien (Brüche)?
- Inspektion und Palpation (Abtasten) der Lymphknotenstationen (zervikal, axillär, supraclavicular, inguinal); Lymphknoten-Befall der Virchow-Drüse (= supraklavikuläre Lymphknotenstation links) (absolute Rarität)
- Inspektion und Palpation der Wirbelsäule
- Auskultation (Abhören) des Herzens
- Auskultation der Lunge
- Untersuchung des Abdomens (Bauch)
- Perkussion des Abdomens/Untersuchung des Bauchraums durch das Beklopfen der Bauchdecke mit den Fingern [Aszites (Bauchwasser); Hepatomegalie (Lebervergrößerung)]
- [Aszites?: Phänomen der Fluktuationswelle. Diese lässt sich wie folgt auslösen: klopft man gegen eine Flanke wird eine Flüssigkeitswelle bis zur anderen Flanke weitergeleitet, die man durch Auflegen der Hand spüren kann (Undulationsphänomen); Flankendämpfung
- Meteorismus (Blähungen)?: hypersonorer Klopfschall
- Dämpfung des Klopfschall durch vergrößerte Leber oder Milz, Tumor, Harnstau?
- Hepatomegalie und/oder Splenomegalie?: Abschätzen von Leber- und Milzgröße]]
- Palpation (Abtasten) des Abdomens (Druckschmerz?, Klopfschmerz?, Hustenschmerz?, Abwehrspannung?, Bruchpforten?, Nierenlagerklopfschmerz?) [In fortgeschrittenen Stadien kann es zu folgenden Symptomen kommen:
- Aszites
- Hepatomegalie
- Tastbare Resistenz im Oberbauch]
- Perkussion des Abdomens/Untersuchung des Bauchraums durch das Beklopfen der Bauchdecke mit den Fingern [Aszites (Bauchwasser); Hepatomegalie (Lebervergrößerung)]
- Inspektion (Betrachtung)
- Gynäkologische Untersuchung [zum Ausschluss von Abtropfmetastasen in den Ovarien (Metastasen (Tochtergeschwülste), die in Körperhöhlen (hier Abdomen/Bauchraum) durch kaudale Wanderung (nach dem unteren Körperende) losgelöster Tumorzellen mit der Schwerkraft auf anderen Organen oder Organteilen entstehen (hier: Ovarien/Eierstöcke))/(Kruckenberg-Tumor)]
- Gesundheitscheck (als zusätzliche Nachsorgemaßnahme)
In eckigen Klammern [ ] wird auf mögliche pathologische (krankhafte) körperliche Befunde hingewiesen.