Chronische myeloische Leukämie – Körperliche Untersuchung

Eine umfassende klinische Untersuchung ist die Grundlage für die Auswahl der weiteren diagnostischen Schritte:

• Allgemeine körperliche Untersuchung – inklusive Blutdruck, Puls, Körpertemperatur, Körpergewicht, Körpergröße; des Weiteren:
  
  • Inspektion (Betrachtung)
    • Haut, Schleimhäute und Skleren (weiße Teil des Auges) [Begleitsymptom der chronischen Phase: nächtliches Schwitzen]
    • Abdomen (Bauch)
      • Form des Abdomens?
      • Hautfarbe? Hautbeschaffenheit?
      • Effloreszenzen (Hautveränderungen)?
      • Pulsationen? Darmbewegungen?
      • Sichtbare Gefäße?
      • Narben? Hernien (Brüche)?
  • Inspektion und Palpation (Abtasten) der Lymphknotenstationen (zervikal, axillär, supraclavicular, inguinal)
  • Auskultation (Abhören) des Herzens [wg. möglicher Folgeerkrankung: Kardiomyopathie (Herzmuskelerkrankung)]
  • Auskultation der Lunge [wg. möglicher Folgeerkrankung: pulmonale Insuffizienz (Unfähigkeit der Lunge, einen ausreichenden Gasaustausch auszuführen)]
  • Untersuchung des Abdomens (Bauch)
    • Perkussion (Abklopfen) des Abdomens 
      • Meteorismus (Blähungen)?: hypersonorer Klopfschall
      • Dämpfung des Klopfschall durch vergrößerte Leber oder Milz, Tumor, Harnstau?
      • Hepatomegalie (Lebervergrößerung) und/oder Splenomegalie (Milzvergrößerung)?: Abschätzen von Leber- und Milzgröße
    • Palpation (Abtasten) des Abdomens etc. mit dem Versuch die Milz zu tasten
      
      • [Leitsymptom der chronischen Phase: Splenomegalie; Begleitsymptom der chronischen Phase: Oberbauchschmerzen]
      • [Symptom der akzelerierten Phase: zunehmende Splenomegalie]
  • Inspektion des Genitales [wg. Differentialdiagnose: andere Formen der Leukämie, z. B. akute lymphatische Leukämie (ALL), die mit einer schmerzlosen, meist einseitigen Hodenschwellung einhergeht]
• Ggf. urologische/nephrologische Untersuchung [wg. möglicher Folgeerkrankung: Niereninsuffizienz/Urämie (Nierenschwäche/Nierenversagen)]
• Gesundheitscheck (als zusätzliche Nachsorgemaßnahme)

In eckigen Klammern [ ] wird auf mögliche pathologische (krankhafte) körperliche Befunde hingewiesen.