Akute myeloische Leukämie (AML) – Anamnese

Die Anamnese (Krankengeschichte) stellt einen wichtigen Baustein in der Diagnostik der akuten myeloischen Leukämie (AML) dar.

Familienanamnese

• Wie ist der allgemeine Gesundheitszustand Ihrer Angehörigen?
• Sind in Ihrer Familie schon mal Krebserkrankungen aufgetreten?

Soziale Anamnese

Aktuelle Anamnese/Systemanamnese (Somatische und psychische Beschwerden)

• Sind Ihnen Veränderungen wie Abgeschlagenheit, Blässe aufgefallen?
• Haben Sie eine erhöhte Blutungsneigung festgestellt?
• Haben Sie Fieber oder andere Anzeichen von Infektionen?
• Leiden Sie unter Schweißausbrüchen?
  
• Leiden Sie unter Atemnot?*
• Sind Ihnen Lymphknotenschwellung(en) aufgefallen? Wenn ja, sind diese schmerzhaft?
• Leiden Sie unter Kopf-, Knochen- oder Gelenkschmerzen?
• Seit wann bestehen diese Veränderungen?

Vegetative Anamnese inkl. Ernährungsanamnese

• Sind Sie übergewichtig? Geben Sie uns Ihr Körpergewicht (in kg) und Ihre Körpergröße (in cm) an.
• Hat sich Ihr Appetit verändert?
• Ist Ihnen eine ungewollte Veränderung des Gewichts aufgefallen?
• Sind Ihnen Veränderungen in der Verdauung und/oder der Wasserausscheidung aufgefallen?
• Leiden Sie unter Schlafstörungen?
• Rauchen Sie? Wenn ja, wie viele Zigaretten, Zigarren oder Pfeifen pro Tag?
• Nehmen Sie Drogen? Wenn ja, welche Drogen und wie häufig pro Tag bzw. pro Woche?

Eigenanamnese inkl. Medikamentenanamnese

• Vorerkrankungen (vorangegangene Tumorerkrankungen: z. B. myelodysplastisches Syndrom (MDS)/erworbene klonale Erkrankungen des Knochenmarks, die mit einer Störung der Hämatopoese (Blutbildung) einhergeht)
  
• Operationen (vorangegangene Tumoroperationen)
• Strahlentherapie
• Allergien
• Umweltanamnese (Strahlenexposition, vor allem in Kombination mit der Gabe von Alkylanzien (Zytostatika); Benzol; Exposition mit Mineralölprodukten, Farben, Äthylenoxyden; Formaldehyd?; Herbizide; Pestizide)
  

Medikamentenanamnese 

• Azathioprin [1] 
• Vorausgegangene Chemotherapie, vor allem mit Alkylanzien sowie Topoisomerase II-Hemmer (Anthrazykline, Anthrachinone, Epipodophylotoxine)

* Falls diese Frage mit "Ja" beantwortet worden ist, ist ein sofortiger Arztbesuch erforderlich! (Angaben ohne Gewähr)

Literatur

1. Ertr-Archambault N et al.: Association of Therapy for Autoimmune Disease With Myelodysplastic Syndromes and Acute Myeloid Leukemia. JAMA Oncol. Published online February 2, 2017. doi:10.1001/jamaoncol.2016.6435