Akute lymphatische Leukämie (ALL) – Körperliche Untersuchung

Eine umfassende klinische Untersuchung ist die Grundlage für die Auswahl der weiteren diagnostischen Schritte:

• Allgemeine körperliche Untersuchung – inklusive Blutdruck, Puls, Körpertemperatur, Körpergewicht, Körpergröße; des Weiteren:
  
  • Inspektion (Betrachtung)
    • Haut, Schleimhäute und Skleren (weiße Teil des Auges) [nächtliches Schwitzen; blasse Hautfarbe]
    • Lymphknotenstationen (zervikal, axillär, supraclavicular, inguinal) [Lymphadenopathie (Lymphknotenvergrößerung)?]
    • Abdomen (Bauch):
      • Form des Abdomens?
      • Hautfarbe? Hautbeschaffenheit?
      • Effloreszenzen (Hautveränderungen)?
      • Pulsationen? Darmbewegungen?
      • Sichtbare Gefäße?
      • Narben? Hernien (Brüche)?
    • Genitale [schmerzlose, meist einseitige Hodenschwellung]
    • Extremitäten [Schmerzen (besonders in den Beinen; "Kind mag nicht mehr laufen"); Knochenschmerzen; Arthralgie (Gelenkschmerzen)]
  • Palpation (Abtasten) der Lymphknotenstationen (zervikal, axillär, supraclavicular, inguinal) [Lymphadenopathie (Lymphknotenvergrößerung)?]
  • Auskultation (Abhören) des Herzens [wg. möglicher Folgeerkrankung: Kardiomyopathie (Herzmuskelerkrankung)]
  • Auskultation der Lunge [Dyspnoe (Atemnot)]
  • Untersuchung des Abdomens [Hepatosplenomegalie (Leber- und Milzvergrößerung)?]
    • Perkussion (Abklopfen) des Abdomens 
      • Meteorismus (Blähungen)?: hypersonorer Klopfschall
      • Dämpfung des Klopfschall durch vergrößerte Leber oder Milz, Tumor, Harnstau?
      • Hepatomegalie (Lebervergrößerung) und/oder Splenomegalie (Milzvergrößerung)?: Abschätzen von Leber- und Milzgröße
    • Palpation (Abtasten) des Abdomens (Bauch) (Druckschmerz?, Klopfschmerz?, Hustenschmerz?, Abwehrspannung?, Bruchpforten?, Nierenlagerklopfschmerz?)
• Ggf. urologische/nephrologische Untersuchung [wg. möglicher Folgeerkrankung: Niereninsuffizienz/Urämie (Nierenschwäche/Nierenversagen)]
• Gesundheitscheck (als zusätzliche Nachsorgemaßnahme)

In eckigen Klammern [ ] wird auf mögliche pathologische (krankhafte) körperliche Befunde hingewiesen.