Wadenschwellung – Symptome – Beschwerden

Folgende Symptome und Beschwerden können gemeinsam mit einer Wadenschwellung auftreten:

Leitsymptom
Dieses Leitsymptom lenkt den Verdacht auf spezifische Erkrankungen im Zusammenhang mit einer Wadenschwellung:

• Eine auffällige Schwellung im Wadenbereich

Hauptsymptome (primäre Symptome)
Diese Hauptsymptome prägen das klinische Bild der Erkrankungen, die mit einer Wadenschwellung assoziiert sind:

• Wadenschmerzen: Häufig stark, vor allem bei Bewegung oder Druck
• Bewegungseinschränkung: Schwierigkeiten beim Gehen oder Beugen des Beins

Begleitsymptome (sekundäre Symptome)
Diese Begleitsymptome sind weniger charakteristisch und können auf Komplikationen hinweisen:

• Fieber: Deutet auf eine Entzündung hin
• Hautrötung: Über der Schwellung; häufig
• Funktionseinschränkung des Beins: Bewegungen können schmerzhaft und eingeschränkt sein.
• Knöchelschwellung
• Einschränkung der körperlichen Belastbarkeit: Schwierigkeiten, das Bein zu belasten oder zu nutzen.

Unspezifische Symptome
Diese unspezifischen Symptome treten bei vielen Erkrankungen auf und tragen weniger zur Diagnose bei:

• Allgemeines Unwohlsein: Müdigkeit oder Schwäche, die die Aktivität beeinträchtigen können.
• Kälte- oder Wärmeempfindlichkeit: Unterschiedliche Empfindungen im betroffenen Bereich können wahrgenommen werden.

Warnzeichen (red flags)

• Anamnestische Angaben:
  
  • Langstreckenflug, Immobilisation unter Gips, nach OP (Operation) oder nach längeren Reisen → denken an: tiefe Venenthrombose (TVT)
  • Schmerzen wie "Tritt in die Wade" → denken an: Muskelfaserriss; hier sollte auch eine Überprüfung auf eine Achillessehnenruptur (Riss) erfolgen (s. u.)
    
• Schmerzen + Überwärmung → denken an: tiefe Venenthrombose
  Cave (Achtung)!
  Die Symptomatik einer tiefen Beinvenenthrombose kann sehr unspezifisch sein.
  Bei einer tiefen Venenthrombose ohne erkennbare Ursache sollte ursächlich ein Malignom ausgeschlossen werden!
• Delle oberhalb der Ferse tastbar + Zehenstand ist nicht möglich → denken an: Achillessehnenruptur (Riss)
• Rezidivierende (wiederkehrende) Schmerzen in der Kniekehle und im rückwärtigen oberen Wadenbereich + Einschränkung der Beweglichkeit (Beugung) → denken an: rupturierte Bakerzyste (Poplitealzyste (popliteal: zur Kniekehle gehörig); Kniekehlenzyste) (hier: diffuse Schwellung der gesamten Wade)