Tumoren der Wirbelsäule – Differentialdiagnosen

Muskel-Skelett-System und Bindegewebe (M00-M99)

• Aneurysmatische Knochenzyste  (AKZ) – tumorartige osteolytische Läsionen ("Knochenabbau") mit bis zu 14 cm³ großen dunkelrot bis bräunlichen Hohlräumen
• Morbus Paget (Osteodystrophia deformans) – Knochenerkrankung, die zu einem Knochenumbau führt und bei der es allmählich zu einer Verdickung mehrerer Knochen, meist Wirbelsäule, Becken, Extremitäten oder Schädel kommt
  
• Pathologische Fraktur – Spontanfraktur aufgrund pathologischer (krankhafter) Vorgänge im Knochen; z. B. Osteoporose

Neubildungen – Tumorerkrankungen (C00-D48)

• Maligne (bösartige) solide Neubildungen wie:
  • Chordom (langsam und destruktiv wachsende Geschwülste der Wirbelsäule; diese entwickeln sich aus Resten der Chorda dorsalis (Notochordoa) an den Enden der Wirbelsäule. Hauptlokalisationen: Schädelbasis, Os coccygis/Steißbein)
  • Chondrosarkom
  • Ewing-Sarkom – überwiegend Kinder und Jugendliche im Alter zwischen 10 und 18 Jahren; weitere Lokalisationen: Humerus (Oberarmknochen), Rippen, Femur (Oberschenkelknochen) und Fibula (Wadenbeinknochen)
  • Fibrosarkom (Synonym: fibroplastisches Sarkom)
  • Osteosarkom – überwiegend Jugendliche und junge Erwachsene (60 % unter 25 Jahren); weitere Lokalisationen: metaphysär in den langen Röhrenknochen
  • Plasmozytom (multiples Myelom) – Systemerkrankung. Sie zählt zu den Non-Hodgkin-Lymphomen der B-Lymphozyten. Das multiple Myelom geht mit einer malignen (bösartigen) Neubildung von Plasmazellen und der Bildung von Paraproteinen einher
  • Riesenzelltumor (Synonym: tenosynoviale Riesenzelltumoren, Synovialiome) – Tumor mit meist unklarer Dignität (ausschlaggebend für die Beurteilung der Dignität ist die Anzahl der im Tumor vorhandenen abnormalen Zellen und Mitosen)
• Benigne (gutartige) solide Neubildungen wie:
  
  • Eosinophiles Granulom (unifokale bzw. multifokale eosinophile Granulom ist die lokalisierte Verlaufsform der Histiozytose X)
  • Fibrodysplasie
  • Hämangiom (Blutschwamm)
  • Neurofibrom
  • Osteoblastom
  • Osteoidosteom
  • Riesenzelltumor (s.o.)
• Knochenmetastasen (ossäre Metastasen) [Wahrscheinlichkeit von Skelettmetastasen]
  
  • Bronchialkarzinom (Lungenkrebs) (30-50 %)
  • Cervixkarzinom (Gebärmutterhalskrebs) (selten)
    
  • Endometriumkarzinom (Gebärmutterkrebs) (selten)
    
  • Harnblasenkarzinom (Blasenkrebs) (30-50 %)
    
  • Hodenkarzinom (Hodenkrebs)
  • Kolonkarzinom (Darmkrebs) (10-30 %)
  • Leberzellkarzinom (8 %)
    
  • Mammakarzinom (Brustkrebs) (> 50 %)
    
  • Nierenzellkarzinom (Nierenkrebs) (30-50 %)
    
  • Ösophaguskarzinom (Speiseröhrenkrebs
    
  • Ovarialkarzinom (Eierstockkrebs) (2-8 %)
    
  • Pankreaskarzinom (Bauchspeicheldrüsenkrebs) (5-10 %)
    
  • Prostatakarzinom (Prostatakrebs) (> 50 %)
  • Schilddrüsenkarzinom ((Schilddrüsenkrebs) (40 %)
• Leukämie (Blutkrebs)
• Lymphome – vom Lymphsystem ausgehende bösartige Neubildungen

Verletzungen, Vergiftungen und andere Folgen äußerer Ursachen (S00-T98)

• Fraktur (Knochenbruch) im Bereich der Wirbelsäule
  
  • traumatisch bedingt