Sklerodermie - Anamnese | DocMedicus Gesundheitslexikon

Die Anamnese (Krankengeschichte) stellt einen wichtigen Baustein in der Diagnostik der Sklerodermie dar.

Familienanamnese

Soziale Anamnese

Welchen Beruf üben Sie aus?
Gibt es Hinweise auf psychosoziale Belastungen oder Belastungen auf Grund Ihrer familiären Situation?

Aktuelle Anamnese/Systemanamnese (somatische und psychische Beschwerden)

Haben Sie Hautveränderungen bemerkt? Wenn ja, an welchen Stellen? Seit wann?
Leiden Sie unter Muskel-/Gelenkschmerzen (Arthralgie, häufig an den kleinen Gelenken)?
Haben Sie Muskel-/Gelenkbeschwerden?

Vegetative Anamnese inkl. Ernährungsanamnese

Sind Sie untergewichtig? Geben Sie uns bitte Ihr Körpergewicht (in kg) und Ihre Körpergröße (in cm) an.
Hat sich Ihr Körpergewicht in der letzten Zeit verändert?
Ernähren Sie sich ausgewogen? Welche Nahrungsmittel bevorzugen Sie?
Wer kocht Ihre Mahlzeiten?
Wie viele Mahlzeiten essen Sie täglich?
Essen Sie mit Appetit?
Haben Sie ein Hungergefühl?
Haben Sie Probleme beim Schlucken der Nahrung bzw. beim Trinken?
Leiden Sie unter Sodbrennen? Völlegefühl?
Ist Ihnen öfter mal übel oder müssen Sie erbrechen?
Leiden Sie an Durchfall oder Verstopfung?
Wie sieht der Stuhlgang aus? Schmierig? Übelriechend?
Liegt bei Ihnen eine Stuhlinkontinenz (Unfähigkeit, den Stuhl zurückzuhalten) vor?
Trinken Sie ausreichend? Was trinken Sie täglich?
Bewegen Sie sich täglich ausreichend?
Rauchen Sie? Wenn ja, wie viele Zigaretten, Zigarren oder Pfeifen pro Tag?
Trinken Sie Alkohol? Wenn ja, welches Getränk bzw. welche Getränke und wie viele Gläser pro Tag?
Nehmen Sie Drogen? Wenn ja, welche Drogen und wie häufig pro Tag bzw. pro Woche?

Eigenanamnese inkl. Medikamentenanamnese

Umweltanamnese

Literatur

Boudigaard SH et al.: Occupational exposure to respirable crystalline silica and risk of autoimmune rheumatic diseases: a nationwide cohort study International Journal of Epidemiology, dyaa287, 18 January 2021 https://doi.org/10.1093/ije/dyaa287

Sklerodermie – Anamnese