Sklerodermie – Anamnese

Die Anamnese (Krankengeschichte) stellt einen wichtigen Baustein in der Diagnostik der Sklerodermie dar.

Familienanamnese

  • Gibt es in Ihrer Familie häufig Hauterkrankungen, Autoimmunerkrankungen?

Soziale Anamnese

  • Welchen Beruf üben Sie aus?
  • Gibt es Hinweise auf psychosoziale Belastungen oder Belastungen auf Grund Ihrer familiären Situation?

Aktuelle Anamnese/Systemanamnese (somatische und psychische Beschwerden)

  • Haben Sie Hautveränderungen bemerkt? Wenn ja, an welchen Stellen? Seit wann?
  • Leiden Sie unter Muskel-/Gelenkschmerzen (Arthralgie, häufig an den kleinen Gelenken)?
  • Haben Sie Muskel-/Gelenkbeschwerden?

Vegetative Anamnese inkl. Ernährungsanamnese

  • Sind Sie untergewichtig? Geben Sie uns bitte Ihr Körpergewicht (in kg) und Ihre Körpergröße (in cm) an.
  • Hat sich Ihr Körpergewicht in der letzten Zeit verändert?
  • Ernähren Sie sich ausgewogen? Welche Nahrungsmittel bevorzugen Sie?
  • Wer kocht Ihre Mahlzeiten?
  • Wie viele Mahlzeiten essen Sie täglich?
  • Essen Sie mit Appetit?
  • Haben Sie ein Hungergefühl?
  • Haben Sie Probleme beim Schlucken der Nahrung bzw. beim Trinken?
  • Leiden Sie unter Sodbrennen? Völlegefühl?
  • Ist Ihnen öfter mal übel oder müssen Sie erbrechen?
  • Leiden Sie an Durchfall oder Verstopfung?
  • Wie sieht der Stuhlgang aus? Schmierig? Übelriechend?
  • Liegt bei Ihnen eine Stuhlinkontinenz (Unfähigkeit, den Stuhl zurückzuhalten) vor?
  • Trinken Sie ausreichend? Was trinken Sie täglich?
  • Bewegen Sie sich täglich ausreichend?
  • Rauchen Sie? Wenn ja, wie viele Zigaretten, Zigarren oder Pfeifen pro Tag?
  • Trinken Sie Alkohol? Wenn ja, welches Getränk bzw. welche Getränke und wie viele Gläser pro Tag?
  • Nehmen Sie Drogen? Wenn ja, welche Drogen und wie häufig pro Tag bzw. pro Woche?

Eigenanamnese inkl. Medikamentenanamnese

  • Vorerkrankungen (Hauterkrankungen)
  • Operationen
  • Allergien
  • Schwangerschaften
  • Medikamentenanamnese

Umweltanamnese

  • Quarzfeinstaub (Gruppe 1-Karzinogen)  (Männer: IRR 1,62; 1,08 bis 2,44) [1]

Literatur

  1. Boudigaard SH et al.: Occupational exposure to respirable crystalline silica and risk of autoimmune rheumatic diseases: a nationwide cohort study International Journal of Epidemiology, dyaa287, 18 January 2021 https://doi.org/10.1093/ije/dyaa287