Sjögren-Syndrom – Klassifikation
Gemeinsame Klassifikationskriterien der European League Against Rheumatism (EULAR) und das American College of Rheumatology (ACR) für das primäre Sjögren-Syndrom [1]
| Kriterium | Punkte |
| Fokale Lymphozytäre Sialadenitis (Speicheldrüsenentzündung) mit einem Fokus-Score von ≥1 Foci/4 mm² | 3 |
| Anti SS-A/Ro-Antikörper positiv Beachte: Anti SS-A/Ro-Antikörper können auch beim systemischem Lupus erythematodes (SLE) auftreten. |
3 |
| Okularer Färbescore ≥ 5 in mindestens einem Auge (alternativ Van Bijsterveld-Score ≥ 4) | 1 |
| Schirmer-Test (Messung der Tränenproduktionsmenge ) ≤ 5 mm/5 min in mindestens einem Auge | 1 |
| Nicht-stimulierte Speichelflussrate ≤ 0,1 ml/min | 1 |
Interpretation: Bei einer Gesamtsumme ≥ 4 sind die Kriterien für ein primäres Sjögren-Syndrom erfüllt.
Die Anwendung dieser Kriterien liefert eine Spezifität (Wahrscheinlichkeit, dass tatsächlich Gesunde, die nicht an der betreffenden Erkrankung leiden, im Test auch als gesund erkannt werden) von 95 % und eine Sensitivität (Prozentsatz erkrankter Patienten, bei denen die Krankheit durch die Anwendung des Verfahrens erkannt wird, d. h. ein positiver Befund auftritt) von 96 %.
Falls eine der nachfolgend aufgeführten Fragen positiv beantwortet werden, sollten die oben genannten Kriterien zur Feststellung eines primären Sjögren-Syndroms angewendet werden.
- Hatten Sie über einen Zeitraum von mehr als 3 Monaten täglich Probleme, weil Ihre Augen trocken waren?
- Haben Sie wiederholt das Gefühl von Sand oder Gries im Auge?
- Benutzen Sie mehr als dreimal täglich Tränenersatzflüssigkeit?
- Hatten Sie über einen Zeitraum von mindestens 3 Monaten täglich das Gefühl eines trockenen Mundes?
- Trinken Sie häufig, um trockene Speisen Essen schlucken zu können?
Literatur
- Shiboski CH et al.: American College of Rheumatology/European League Against Rheumatism Classification Criteria for Primary Sjögren’s Syndrome. Arthritis & Rheumatology 2016; doi 10.1002/art.39859
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