Schultersteife (Frozen Shoulder) – Symptome – Beschwerden

Folgende Symptome und Beschwerden können auf eine Frozen Shoulder (Schultersteife) hinweisen:

Leitsymptome
Diese Leitsymptome lenken den Verdacht auf eine Frozen Shoulder und werden oft zuerst bemerkt:

• Schmerzhafte Bewegungseinschränkung (die Schulter ist wie eingefroren): Insbesondere bei Abduktion und Außenrotation (bei etwa 90 % der Patienten)

Hauptsymptome (primäre Symptome)
Diese Hauptsymptome prägen das klinische Bild einer Frozen Shoulder:

• Schmerzen im Liegen (in ca. 70 % der Fälle)
• Eingeschränkte Alltagstätigkeiten: Z. B. beim Ankleiden oder Erreichen von Gegenständen (bei rund 75 % der Patienten)

Begleitsymptome (sekundäre Symptome)
Diese Begleitsymptome sind weniger charakteristisch und können auf Komplikationen hinweisen:

• Muskelschwäche: Eine allgemeine Schwäche in den Schultermuskeln, die aufgrund der Schmerzen und der Bewegungsrestriktionen auftritt (in ca. 60 % der Fälle)
• Verspannungen: Im Bereich der Schulter und des Nackens; können die Beschwerden verstärken (50 %)

Unspezifische Symptome
Diese unspezifischen Symptome treten bei vielen Erkrankungen auf und tragen weniger zur Diagnose bei:

• Insomnie (Schlafstörungen): Patienten haben oft Schwierigkeiten, eine bequeme Schlafposition zu finden, was zu Schlafstörungen führt (rund 40 % der Betroffenen leiden darunter)

Idiopathische Schultersteife

Die idiopathische Schultersteife (Ursache nicht erkennbar) verläuft typischerweise in drei Phasen:

• Freezing-Phase (Einfrierungsphase):
  • Plötzlich auftretender, rasch progredienter Schmerz im Schultergelenk (vorwiegend in der Nacht), ausstrahlend zur Insertion des M. deltoideus
  • Bewegungseinschränkung
  • Dauer durchschnittlich 10-36 Wochen
• Frozen-Phase (Einsteifungsphase):
  • Die Schmerzen langsam rückläufig
  • Zunahme der Bewegungseinschränkung; globale, konzentrische Bewegungseinschränkung erreicht ihr Maximum
• Thawing-Phase (Lösungsphase):
  • Schmerzen sind nicht mehr vorhanden
  • Beweglichkeit verbessert sich spontan zunehmend
  • Dauer von 5 Monaten bis 2 Jahren (längste Krankheitsphase)

Siehe auch unter Klassifikation: Stadieneinteilung der Frozen Shoulder