Schulterarthrose (Omarthrose) – Anamnese

Die Anamnese (Krankengeschichte) stellt einen wichtigen Baustein in der Diagnostik der Omarthrose (Schulterarthrose) dar.

Familienanamnese

• Gibt es in Ihrer Familie Erkrankungen der Knochen und Gelenke, die häufig vorkommen?
• Gibt es bekannte Fälle von Arthrose oder Osteoporose in Ihrer Familie?

Sozialanamnese

• Beruf:
  • Welchen Beruf üben Sie aus?
  • Arbeiten Sie in Ihrem Beruf körperlich schwer? (bezüglich spezifischer Überlastungssyndrome)
  • Üben Sie Tätigkeiten aus, die wiederholte Belastungen der Schulter erfordern? (z. B. Überkopfarbeiten, schweres Heben)? Falls ja, betrifft dies eher die linke oder rechte Schulter?
• Alltag und Belastung:
  • Sind Sie Links- oder Rechtshänder?
  • Gibt es sportliche oder freizeitbezogene Aktivitäten, die Ihre Schulter regelmäßig belasten? (z. B. Tennis, Gewichtheben, Schwimmen)? Falls ja, betrifft dies eher die linke oder rechte Schulter?

Aktuelle Anamnese/Systemanamnese (somatische und psychische Beschwerden)

• Haben Sie Schmerzen im Schultergelenk? Wo sind die Schmerzen lokalisiert?
• Treten Anlaufschmerzen auf?
• Haben Sie Ruhe- und Nachtschmerz?
• Wie lange bestehen die Schmerzen bereits? (Hinweis: > 3 Monate = chronische Schulterschmerzen)
• Wie stark sind die Schmerzen auf einer Skala von 1 bis 10?
  • 0-2: kein/kaum Schmerz
  • 3-4: bei Ablenkung ist der Schmerz nicht mehr im Mittelpunkt
  • 5-6: Schmerz behindert Gehen, Ein- und Durchschlafen*
  • 7-8: Bedürfnis sich hinzulegen, Ablenkung nicht mehr möglich, gesamtes Denken kreist um den Schmerz*
  • 9-10: unaushaltbare, fürchterliche Schmerzen, der Patient "möchte schreien" oder schreit tatsächlich*
• Wie haben die Beschwerden begonnen?
  • Plötzlich
  • Langsam zunehmend
  • Nach einem Unfall
  • Nach einer Überlastung bzw. Fehlbewegung
• Was führt zur Verschlechterung der Beschwerden?
  • Bewegungen (welcher Art?)
  • Belastungsabhängig (Hinweis auf degenerative Veränderungen)
• Bestehen bei Ihnen Funktionseinschränkungen der Schulter?
• Leiden Sie unter Gelenksteifigkeit?
• Haben Sie Funktionseinbußen im Gelenk?
• Haben Sie sonstige Symptome wie z. B. Gelenkgeräusche, Empfindlichkeit gegen Nässe bzw. Kälte?
• Leiden Sie unter Muskelverspannungen?
• Gibt es eine sichtbare Schwellung oder Verformung der Schulter?

Vegetative Anamnese inkl. Ernährungsanamnese

• Treiben Sie Leistungssport? Wenn ja, welche Sportart favorisieren Sie?
• Haben Sie Ihre Ernährung auf entzündungshemmende Lebensmittel ausgerichtet? (z. B. Omega-3-reiche Lebensmittel, Antioxidantien)

Eigenanamnese

• Vorerkrankungen (z. B. Erkrankungen von Knochen/Gelenken, frühere Schultererkrankungen, Wirbelsäulenerkrankungen, Muskelerkrankungen)
• Haben Sie bereits Behandlungen oder Maßnahmen zur Schmerzlinderung durchgeführt? (z. B. Physiotherapie, Injektionen, Schmerzmittel)

Medikamentenanamnese

• Welche Medikamente nehmen Sie regelmäßig ein?
• Nehmen Sie entzündungshemmende Medikamente oder Schmerzmittel ein?
• Haben Sie Kortisontherapien oder Injektionen erhalten?

* Falls diese Frage mit "Ja" beantwortet worden ist, ist ein sofortiger Arztbesuch erforderlich! (Angaben ohne Gewähr)

Unsere Empfehlung: Drucken Sie die Anamnese aus, markieren Sie alle mit „Ja“ beantworteten Fragen und nehmen Sie das Dokument mit zu Ihrem behandelnden Arzt.