Schlüsselbeinbruch (Klavikulafraktur) - Anamnese

Die Anamnese (Krankengeschichte) stellt einen wichtigen Baustein in der Diagnostik der Klavikulafraktur (Schlüsselbeinbruch) dar.

Familienanamnese

Gibt es in Ihrer Familie bekannte Erkrankungen des Knochensystems, wie Osteoporose oder Osteogenesis imperfecta (Glasknochenkrankheit)?
Bestehen genetisch bedingte Störungen des Bindegewebes oder Knochens (z. B. Marfan-Syndrom, Ehlers-Danlos-Syndrom)?

Sozialanamnese

Beruf:
- Welchen Beruf üben Sie aus?
- Bestehen dort besondere Unfallrisiken?
Gibt es psychosoziale Belastungen oder Stressfaktoren, die das Unfallrisiko oder die Heilung beeinflussen könnten?

Aktuelle Anamnese/Systemanamnese (somatische und psychische Beschwerden)

Haben Sie Schmerzen? Wenn ja:
- Seit wann bestehen die Schmerzen?
- Wie würden Sie die Schmerzen beschreiben (stechend, ziehend, dumpf, brennend)?
- Wie stark sind die Schmerzen auf einer Skala von 1 bis 10?
  - 0-2: kein/kaum Schmerz
  - 3-4: bei Ablenkung ist der Schmerz nicht mehr im Mittelpunkt
  - 5-6: Schmerz behindert Gehen, Ein- und Durchschlafen*
  - 7-8: Bedürfnis sich hinzulegen, Ablenkung nicht mehr möglich, gesamtes Denken kreist um den Schmerz*
  - 9-10: unaushaltbare, fürchterliche Schmerzen, der Patient "möchte schreien" oder schreit tatsächlich*
Wo genau sind die Schmerzen lokalisiert?
Strahlen die Schmerzen in andere Regionen aus (z. B. Schulter, Brustkorb, Arm)?
Sind Sie gestürzt? Wie war der Unfallmechanismus?
- Haben Sie den Sturz mit der Hand abgefangen?
- Kam es zu einem direkten Aufprall auf das Schultergelenk oder den Brustkorb?
- Haben Sie in der Vergangenheit häufige Stürze erlitten?*
Gab es ein Hör- oder Fühlgeräusch (z. B. ein Knacken) zum Zeitpunkt des Unfalls?
Haben Sie seit dem Unfall eine Bewegungseinschränkung der betroffenen Schulter oder des Arms bemerkt?*
Bestehen Begleitverletzungen (z. B. Hautverletzungen, Prellungen, Schürfwunden, Schwellungen, Blutergüsse)?
Haben Sie Kribbeln, Taubheitsgefühle oder eine Schwäche in Arm oder Hand bemerkt?*
Gibt es Atembeschwerden oder Brustkorbschmerzen, die auf eine Begleitverletzung der Rippen oder der Lunge hindeuten könnten?*

Vegetative Anamnese inkl. Ernährungsanamnese

Haben Sie in letzter Zeit ungewollt Gewicht verloren? Geben Sie bitte uns Ihr Körpergewicht (in kg) und Ihre Körpergröße (in cm) an.
Ernähren Sie sich ausgewogen?
Trinken Sie ausreichend Flüssigkeit?
Betreiben Sie sportliche Aktivitäten mit erhöhtem Sturz- oder Aufprallrisiko (z. B. Radfahren, Reiten, Kontaktsportarten)?
Rauchen Sie? Wenn ja, wie viele Zigaretten, Zigarren oder Pfeifen pro Tag?
Trinken Sie Alkohol? Wenn ja, welches Getränk bzw. welche Getränke und wie viele Gläser pro Tag?

Eigenanamnese

Vorerkrankungen:
- Stoffwechselerkrankungen oder Ernährungsmangelzustände (z. B. Vitamin-D-Mangel, Calcium-Mangel), die die Knochenfestigkeit beeinflussen könnten?
- Erkrankungen, die die Knochendichte oder die Frakturgefährdung erhöhen (z. B. Osteoporose, Osteomalazie (Knochenerweichung), rheumatoide Arthritis)?
- Erkrankungen, die die Wundheilung beeinträchtigen können (z. B. Diabetes mellitus)?
- Haben Sie bereits frühere Frakturen oder Knochenverletzungen erlitten?
Operationen:
- Wurden Sie bereits wegen Knochenbrüchen oder Verletzungen operiert?
- Wurde bei Ihnen eine Osteosynthese (Platten-, Schrauben- oder Nagelversorgung) durchgeführt?
- Gab es in der Vergangenheit Komplikationen nach Operationen (z. B. Infektionen, verzögerte Heilung)?
Haben Sie in der Vergangenheit eine Strahlentherapie im Bereich des Brustkorbs, der Schultern oder des Nackens erhalten?
Bestehen bekannte Allergien gegen Medikamente (z. B. Schmerzmittel, Antibiotika) oder Materialien (z. B. Metallimplantate)?

Medikamentenanamnese

Besteht eine Langzeittherapie mit Kortison oder anderen Medikamenten, die die Knochenstruktur beeinflussen?
Haben Sie nach dem Unfall Schmerzmittel oder Entzündungshemmer eingenommen?
Nehmen Sie Osteoporose-Medikamente oder Vitamin-D-Präparate ein?

* Falls diese Frage mit "Ja" beantwortet worden ist, ist ein sofortiger Arztbesuch erforderlich! (Angaben ohne Gewähr)