Schleudertrauma – Weitere Therapie

Die folgenden therapeutischen Maßnahmen können bei "HWS-Trauma Grad 1 bis 2" durchgeführt werden. Beachten Sie bitte, das es bei diesem Krankheitsbild zu einer sehr langsamen aber stetigen Verbesserung kommt.

Allgemeine Maßnahmen

• Im Frühstadium ggf." Kaltkompresse"; später lokale Wärme oder Massagen
• Frühzeitige aktivierende konservative Behandlung; eine längerfristige Immobilisation ist prognostisch ungünstig.

Regelmäßige Kontrolluntersuchungen

• Regelmäßige ärztliche Kontrolluntersuchungen

Physikalische Therapie (inkl. Physiotherapie)

• Physiotherapie:
  
  • Physiotherapie bringt wahrscheinlich einen größeren Vorteil als Ruhigstellung mittels Halskrawatte (wenn Ruhigstellung, dann maximal 5-10 Tage!)
    S1-Leitlinie: Anlage eines Schanz-Kragens oder andere mechanische Ruhigstellung (meist überflüssig, Ausnahme: Instabilität, massivster Bewegungsschmerz)
    
    • schonende aktive Bewegungs- und Lockerungsübungen
    • Nackenübungen
    • • regelmäßig wiederholte, langsame Kopfdrehungen (ca. zehn Drehungen je Stunde)
  • Eine intensive 12-wöchige Physiotherapie, kombiniert mit einer kognitiven Verhaltenstherapie (KVT), hat in einer Vergleichsstudie die Beschwerden von Patienten mit chronischem Schleudertrauma nicht besser gelindert als eine einstündige Beratung [1]
    
• Massage
• Trockene Wärmeanwendung
• Elektrotherapie

Psychotherapie

• Psychotherapie – bei Gefahr chronischer Verläufe
  • kognitive Schmerzbewältigungstherapie

Komplementäre Behandlungsmethoden

• Neuraltherapie

Organisationen und Selbsthilfegruppen

• Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung (BzgA)
  Postfach 91 01 52, D-51071 Köln
  Telefon: 0221-89920, Fax: 0221-8992300 E-Mail: poststelle@bzga.de, Internet: www.bzga.de

Literatur

1. Michaleff Z et al.: Comprehensive physiotherapy exercise programme or advice for chronic whiplash (PROMISE): a pragmatic randomized controlled trial. Lancet 2014; 384: 133-41.

Leitlinien

1. S1-Leitlinie: Beschleunigungstrauma der Halswirbelsäule. (AWMF-Registernummer: 030-095), August 2020 Langfassung