Schenkelhalsbruch (Schenkelhalsfraktur) – Körperliche Untersuchung

Eine umfassende klinische Untersuchung ist die Grundlage für die Auswahl der weiteren diagnostischen Schritte:

• Allgemeine körperliche Untersuchung – inklusive Blutdruck, Puls, Körpergewicht, Körpergröße; des Weiteren:
  
  • Inspektion (Betrachtung):
    
    • [Gehen/Stehen ist nicht möglich]
    • Weichteilschäden:
      
      • Prellmarken und Hämatom (Bluterguss) meist posterolateral (lat.: posterior, posterius – hinterer; latus – Seite, Flanke) am Trochanter major (großer Rollhügel; Übergangsbereich zwischen dem Oberschenkelkörper (Corpus femoris) und dem Oberschenkelhals (Collum femoris))
      • Schürfung, Wunden im Frakturbereich (offene Fraktur)
    • Fehlstellung – Verkürztes Bein mit Außenrotation (Außendrehung) – vor allem bei Dislokation (Verschiebung beziehungsweise Verdrehung von Knochen)
    • Vorschäden: z. B. Infektion im späteren Operationsgebiet und peripher Zehen!, Narben
• Aktive und passive Bewegungsprüfung (vor Manipulation ist eine Analgetikagabe/Schmerzmittel erforderlich!):
  
  • [Aktives Anheben des gestreckten Beines nicht möglich 
  • Druckschmerz über dem Trochanter major
    
  • Stauchungsschmerz auslösbar von der Ferse]
    
• Gefäßprüfung, neurologischer Status (DMS – Durchblutung, Motorik, Sensibilität) 
• Feststellung, ob Begleitverletzungen/Mehrfachverletzungen vorliegen (Becken, Oberschenkel, Knie und Sprunggelenke beidseits; Handgelenk, Schulter und Wirbelsäule)
• Ggf. internistische und neurologische Untersuchung wg Grunderkrankungen (Herz, Kreislauf, Lunge, ZNS)
  

In eckigen Klammern [ ] wird auf mögliche pathologische (krankhafte) körperliche Befunde hingewiesen.