Schenkelhalsbruch (Schenkelhalsfraktur) – Klassifikation

Nach dem ICD-10-GM kann man die folgenden Formen unterscheiden:

  • Intrakapsuläre Fraktur (ICD-10-GM S72.01: Schenkelhalsfraktur, Intrakapsulär) ‒ Bruchlinie in der Kapsel gelegen
  • Fraktur im Bereich der Epiphyse (ICD-10-GM S72.02: Schenkelhalsfraktur, (Proximale) Epiphyse, Epiphysenlösung) ‒ Bruchlinie im Gelenkende mit Knochenkern
  • Subkapitale Fraktur (ICD-10-GM S72.03: Schenkelhalsfraktur, Subkapital) ‒ unterhalb des Gelenkkopfes gelegene Bruchlinie
  • Mediozervikale Fraktur (ICD-10-GM S72.04: Schenkelhalsfraktur, Mediozervikal, Transzervikal o.n.A) ‒ durch den Schenkelhals verlaufende Bruchlinie
  • Fraktur an der Basis (ICD-10-GM S72.05: Schenkelhalsfraktur, Basis, Zervikotrochantärer Abschnitt)
  • Fraktur an sonstiger Stelle (ICD-10-GM S72.08: Schenkelhalsfraktur, Sonstige Teile, Femurkopf o.n.A., Fraktur der Hüfte o.n.A.)

Klassifikation der Schenkelhalsfraktur nach der AO (Arbeitsgemeinschaft für Osteosynthesefragen)

 Klasse  Beschreibung der Fraktur
 31-B1  Fraktur subkapital, wenig disloziert, kann impaktiert sein
 31-B2  Fraktur transzervikal
 31-B3  Fraktur subkapital, disloziert, nicht impaktiert


Klassifikation der Schenkelhalsfraktur nach Pauwels
[1]

 Typ nach Pauwels
 Beschreibung der Frakturlinie
 Pauwels I  zur Horizontalen < 30°
 Pauwels II  zur Horizontalen 30-50°
 Pauwels III  zur Horizontalen > 50°

Klassifikation der Schenkelhalsfraktur nach Garden [2]

 Typ nach Garden  Beschreibung der Fraktur
 Typ I
 Fraktur inkomplett
 Typ II
 Fraktur vollständig, keine Dislokation
 Typ III
 Fraktur vollständig, teilweise verschoben
 Typ IV
 Fraktur vollständig, komplett verschoben (Bruchflächen ohne Kontakt)

Literatur

  1. Pauwels F: Atlas zur Biomechanik der gesunden und kranken Hüfte. Springer, Berlin, Heidelberg, New York 1973
  2. Garden RS: Low-Angle Fixation in Fractures of the Femoral Neck. J Bone Jt Surg 43-B: 647-663, 1961