Polymyalgia rheumatica – Klassifikation
Provisorische 2012 American College of Rheumatology (ACR)/European League Against Rheumatism (EULAR)-Klassifikationskriterien für die Polymyalgia rheumatica (PMR) [1, 2]:
Obligat | Alter bei Erkrankungsbeginn > 50 Jahre |
Bilaterale (beidseitige) Schulterschmerzen | |
BSG (Blutsenkungsgeschwindigkeit) und/oder CRP (C-reaktives Protein) ↑ | |
Zusätzlich | Morgensteifigkeit (> 45 min) [2 Punkte] |
Rheumafaktor (RF) und/oder Antikörper gegen citrullinierte Peptide (ACPAs; engl. Anti citrullinated peptide/protein antibodies, daher kurz: ACPA) negativ [2 Punkte] | |
Beckengürtelschmerz oder eingeschränkte Hüftbewegung [1 Punkt] |
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Rheumafaktor (RF) und/oder Antikörper gegen citrullinierte Peptide (ACPAs; engl. Anti citrullinated peptide/protein antibodies, daher kurz: ACPA) negativ [2 Punkte] | |
Keine peripheren Arthralgien (Gelenkschmerzen) [1 Punkt] | |
Optional Sonographie (Ultraschall) |
Entzündliche Veränderungen beider Schultern (Bursitis subdeltoidea u. a.) [1 Punkt] |
Subakromial mit Bizepssehnentendinitis | |
Entzündliche Veränderungen an mindestens einem Schulter- und Hüftgelenk (Bursitis trochanterica) [1 Punkt] |
Beurteilung: Für die Klassifikation einer Polymyalgie rheumatica werden 4 Punkte benötigt.
Literatur
- Dasgupta B, Cimmino MA, Kremers HM et al.: Provisional classification criteria for polymyalgia rheumatica: a European League Against Rheumatism/American College of Rheumatology collaborative initiative. Arthritis Rheum 2012; 64:943-954. doi:10.1002/art.34356
- Dasgupta B, Cimmino MA, Maradit-Kremers H et al.: 2012 provisional classification criteria for polymyalgia rheumatica: a European League Against Rheumatism/American College of Rheumatology collaborative initiative. Ann Rheum Dis 2012; 71:484-492. doi:10.1136/annrheumdis-2011-200329