Polymyalgia rheumatica – Differentialdiagnosen

Herzkreislaufsystem (I00-I99)

  • Endokarditis (Herzinnenhautentzündung)

Infektiöse und parasitäre Krankheiten (A00-B99)

  • Chronische Infektionen (z. B. Endokarditis/Herzinnenhautentzündung; Tuberkulose)

Muskel-Skelett-System und Bindegewebe (M00-M99)

  • Chondrokalzinose (Synonym: Pseudogicht) – gichtähnliche Erkrankung der Gelenke, die durch Ablagerung von Calciumpyrophosphat im Knorpel und anderen Geweben entsteht; führt u. a. zu Gelenkdegeneration (häufig des Kniegelenks); Symptomatik ähnelt einem akuten Gichtanfall; bilaterale (beidseitige) Schulterbeschwerden möglich
  • Dermatomyositis ‒ seltene Kollagenose, die häufig paraneoplastisch auftritt
  • Fibromyalgie
  • Impingement-Syndrom der Schulter – Einengung des Gleitraumes der Sehnen der Rotatorenmanschettenmuskulatur (Gruppe von vier Muskeln, deren Sehnen zusammen mit dem Ligamentum coracohumerale eine derbe Sehnenkappe bilden, die das Schultergelenk umfasst) sowie des Schulterschleimbeutels (Bursa subacromialis) zwischen Humeruskopf (oberes Ende des Oberarmknochens) und Schulterdach
    Hinweise zum klinischen Bild: Meist einseitig und keine erhöhten Entzündungsparameter.
  • Myopathie (Muskelerkrankung)
  • Myositis (Muskelentzündung; Creatininkinase, CK ↑)
  • Polymyositis ‒ Autoimmunerkrankung aus der Reihe der Kollagenosen, die vorwiegend die Muskulatur betrifft
    Hinweise zum klinischen Bild: weniger schmerzhafte Muskeln und Gelenke, eher muskelkaterartige Beschwerden; CK im aktiven Zustand erhöht.
  • Rheumatoide Arthritis – chronisch entzündliche Multisystemerkrankung, die sich meist in Form einer Synovialitis (Gelenkinnenhautentzündung) manifestiert; kann mit bilateralen (beidseitigen) Schulterschmerzen einhergehen
    • des höheren Lebensalters (Elderly-onset-RA [EORA] – kann mit bilateralen Schulterschmerzen einhergehen
    • seronegative rheumatoide Arthritis des älteren Menschen (Late Onset Rheumatoid Arthritis [LORA]) – Beginn mit polymyalgischen Symptomen; Entzündungsparameter meist nicht so hoch wie bei der PMR
  • Riesenzellarteriitis (RZA) – häufigste Form der systemischen Vaskulitis (Entzündung von Blutgefäßen) bei Patienten über dem 50. Lebensjahr
  • Statin-assoziierte Myalgien (Statin-assoziierte Muskelschmerzen)
  • Spondyloarthritis (chronische rheumatisch-entzündliche Systemerkrankung, die mit einer Entzündung an der Wirbelsäule einhergeht) des höheren Lebensalters

Neubildungen – Tumorerkrankungen (C00-D48)

  • Lymphome – Krebserkrankungen des lymphatischen Systems
  • Paraneoplastische Myopathie ‒ Myalgien (Muskelschmerzen), die Symptom einer malignen (bösartigen) Erkrankung sind

Psyche – Nervensystem (F00-F99; G00-G99)

  • Depression
  • Morbus Parkinson

Weiteres

  • Vitamin-D-Mangel