Polyarthrose – Prävention

Zur Prävention der Polyarthrose muss auf eine Reduktion individueller Risikofaktoren geachtet werden.

Verhaltensbedingte Risikofaktoren

• Ernährung
  • Mangelernährung – Führt zu einer unzureichenden Versorgung des Gelenkknorpels mit essenziellen Nährstoffen.
  • Mikronährstoffmangel (Vitalstoffe) – Ein Mangel an Vitamin D, Calcium und Omega-3-Fettsäuren erhöht die Entzündungsneigung und den Knorpelabbau.
  • Ungünstige Nährstoffzusammensetzung – Überschüssiger Konsum von gesättigten Fettsäuren und Zucker fördert entzündliche Prozesse.
• Genussmittelkonsum
  • Alkohol – Chronischer Konsum erhöht das Risiko für entzündliche Prozesse in den Gelenken.
  • Tabak (Rauchen) – Fördert den Verlust von Gelenkknorpel, insbesondere im Kniegelenk (Gonarthrose).
• Körperliche Aktivität
  • Unterbelastung des Knorpels:
    • mangelnde körperliche Bewegung – da der Knorpel seine Mikronährstoffe aus der Gelenkflüssigkeit bezieht, ist er darauf angewiesen, dass das Gelenk zur Knorpeldurchwalkung bewegt wird
    • nutritive Schädigung (z. B. lange Ruhestellung im Gipsverband)
  • Überbelastung des Knorpels:
    • Leistungs- und Hochleistungssport
    • lang andauernde schwere körperliche Belastungen, z. B. im Beruf (Bauarbeiter, insbesondere Bodenleger)
• Übergewicht
  • BMI ≥ 25; Adipositas – Führt zu einer Überbeanspruchung der Gelenke, insbesondere der Knie- und Hüftgelenke, und beschleunigt den Knorpelabbau.

Präventionsfaktoren (Schutzfaktoren)

• Ernährung
  • Ausgewogene Ernährung – Eine Ernährung reich an Vitamin D, Calcium und Omega-3-Fettsäuren stärkt die Gelenkgesundheit.
  • Antioxidantienzufuhr – Lebensmittel wie Obst und Gemüse wirken entzündungshemmend und reduzieren den Knorpelabbau.
  • Proteinzufuhr – Angemessene Eiweißzufuhr fördert die Muskulatur und stabilisiert die Gelenke.
• Genussmittelkonsum
  • Verzicht auf Rauchen – Reduziert die degenerativen Prozesse im Gelenkknorpel.
  • Einschränkung von Alkohol – Mäßiger Konsum kann entzündungshemmende Effekte fördern, während übermäßiger Konsum vermieden werden sollte.
• Körperliche Aktivität
  • Regelmäßige Bewegung – Gelenkschonende Aktivitäten wie Schwimmen und Radfahren fördern die Knorpeldurchwalkung.
  • Kräftigung der Muskulatur – Muskelaufbau verringert Fehlbelastungen und schützt die Gelenke.
  • Vermeidung von Über- und Unterbelastung – Eine ausgewogene körperliche Belastung ist essenziell für den Gelenkschutz.
• Gewichtsmanagement
  • Normalisierung des Körpergewichts – Reduziert die mechanische Belastung der Gelenke und das Arthroserisiko.
  • Langfristige Gewichtskontrolle – Hilft, das Fortschreiten degenerativer Prozesse zu verhindern.

Sekundärprävention

• Frühzeitige Diagnostik – Regelmäßige ärztliche Kontrollen bei familiärer Belastung oder ersten Beschwerden (z. B. Schmerzen, Steifheit).
• Gezielte Bewegungstherapie – Förderung der Knorpelernährung und Stabilisierung des Gelenks durch individuell abgestimmte Übungen.
• Medikamentöse Unterstützung – Einnahme von Chondroprotektiva wie Glucosamin oder Chondroitin.
• Ernährungsoptimierung – Sicherstellung einer ausreichenden Versorgung mit Mikronährstoffen wie Vitamin D und Omega-3-Fettsäuren.

Tertiärprävention

• Schmerzlinderung – Einsatz von NSAR oder intraartikulären Injektionen (z. B. Hyaluronsäure).
• Orthopädische Maßnahmen – Ggf. orthopädische Hilfsmittel oder Endoprothesenversorgung bei fortgeschrittener Arthrose.
• Rehabilitation – Physiotherapie zur Verbesserung der Gelenkfunktion und zur Minimierung von Bewegungseinschränkungen.